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溺水情况下的急救方法有哪些

2025年12月10日 13:53:46
病情描述:

溺水情况下的急救方法有哪些

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    迅速安全转移溺水者后评估其意识与生命体征,无意识无呼吸或仅有喘息则启动心肺复苏,胸外按压分儿童与成人方式进行,人工呼吸用仰头抬颌法操作,转运过程持续复苏,到达医院后医护行高级气道管理等进一步救治,儿童急救需轻柔按标准且密切监测体征,老年人要留意基础病耐受并规范转运至具备救治能力的机构。

    一、现场初步处理

    1.安全转移溺水者:迅速且安全地将溺水者带离水域,确保自身安全后第一时间接触溺水者,避免二次伤害,如使用救生圈、船桨等工具协助转移。

    2.评估意识与生命体征:轻拍溺水者肩部并呼喊,判断其有无意识;同时观察有无呼吸(看胸部起伏)、脉搏(触摸颈动脉),若无意识、无呼吸或仅有喘息,立即启动心肺复苏流程。

    二、心肺复苏操作

    1.胸外按压:将溺水者平置于坚硬平面,儿童(1岁-青春期前)采用单手或双手环抱胸部的方式进行按压,按压部位为两乳头连线中点,按压深度约为胸廓前后径的1/3,约5-6厘米,频率需达到至少100-120次/分钟;成人则用双手交叠,手掌根部按压,按压深度至少5厘米,频率同样为100-120次/分钟。

    2.人工呼吸:开放气道,采用仰头抬颌法,保持气道通畅,进行2次人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,观察胸廓是否有起伏以判断通气是否有效。

    三、转运与后续处理

    1.转运过程持续复苏:在转运溺水者至医疗机构的过程中,不可中断心肺复苏操作,持续为其提供生命支持。

    2.医院进一步救治:到达医院后,专业医护人员会进行高级气道管理(如气管插管等)、药物支持等进一步生命支持措施,包括纠正低氧血症、维持水电解质平衡等。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:因其身体柔韧性及组织耐受力与成人不同,胸外按压和人工呼吸的力度需轻柔合适,严格遵循儿童心肺复苏操作标准,避免因用力不当造成肋骨骨折等额外损伤,且转运过程中需密切监测其生命体征变化。

    2.老年人:若本身存在基础心血管疾病、呼吸系统疾病等,急救过程中要格外留意其心脏、呼吸等重要器官的耐受情况,心肺复苏操作需规范准确,尽快转运至具备相应救治能力的医疗机构,以便开展后续针对性治疗。

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