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肛门痒是咋回事

2025年12月10日 20:34:52
病情描述:

肛门痒是咋回事

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    肛门痒可因局部因素如肛周皮肤病变(湿疹、接触性皮炎)、寄生虫感染(儿童蛲虫)、肛肠疾病(痔疮、肛瘘)引发,也可由全身因素如糖尿病、肝胆疾病、尿毒症导致,还与生活方式(不注意肛周清洁、穿紧身不透气内裤)及年龄性别差异(儿童寄生虫感染、女性妇科炎症、老年皮肤干燥)相关。

    一、局部因素导致肛门痒

    1.肛周皮肤病变:

    湿疹是常见原因,由多种内外因素引发真皮浅层及表皮炎症,肛周皮肤长期处于潮湿、摩擦环境易诱发,表现为肛周瘙痒、红斑、丘疹等,常因搔抓导致皮肤增厚、粗糙。

    接触性皮炎也可引起,多因接触刺激性物质(如某些卫生巾、内裤材质)或过敏原(如洗涤剂),导致肛周皮肤出现瘙痒、红肿、皮疹等反应。

    2.寄生虫感染:

    蛲虫感染多见于儿童,夜间雌虫爬出肛门产卵,刺激肛周皮肤引起剧烈瘙痒,尤其以夜间明显,可在肛周发现白色细小线虫。

    3.肛肠疾病:

    痔疮患者因痔核脱出,分泌物不断刺激肛周皮肤,易引发瘙痒;肛瘘患者外口持续有分泌物排出,长期刺激肛周皮肤,导致瘙痒不适,还可能伴有肛周反复肿痛等表现。

    二、全身因素导致肛门痒

    1.糖尿病:

    糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤含糖量升高,利于霉菌等微生物生长繁殖,易引发肛周皮肤瘙痒,同时可能伴有多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状。

    2.肝胆疾病:

    肝硬化、胆石症等肝胆疾病患者,因血中胆盐浓度升高,沉积于肛周皮肤刺激神经末梢,从而导致肛周瘙痒,常伴随黄疸、右上腹不适等肝胆疾病相关表现。

    3.尿毒症:

    尿毒症患者体内毒素不能正常排出,通过皮肤排泄刺激神经末梢,可引起全身皮肤瘙痒,包括肛周,常伴有肾功能异常相关表现,如水肿、少尿等。

    三、其他相关因素

    1.生活方式:

    不注意肛周清洁,肛周残留粪便、分泌物等,长期刺激皮肤可引发瘙痒;长期穿紧身、不透气的内裤,导致肛周局部温度升高、湿度增加,也易诱发瘙痒。

    2.年龄性别差异:

    儿童肛门痒寄生虫感染(如蛲虫)较为常见,需注意个人卫生及驱虫;女性可能因妇科炎症,如阴道炎等,分泌物污染肛周皮肤导致瘙痒;老年人群皮肤功能减退,皮脂腺分泌减少,皮肤干燥,也易出现肛周瘙痒。

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