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食物呛到气管怎么办

2025年12月10日 22:53:20
病情描述:

食物呛到气管怎么办

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    海姆立克急救法分成人及1岁以上儿童的站立位和卧位急救、婴儿的背部拍击法和胸部冲击法,紧急情况处理后需观察,还包括预防食物呛到气管的进食注意事项和食物处理等方面内容。

    一、海姆立克急救法(适用于成人及1岁以上儿童)

    1.站立位急救:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起,膝盖微弯。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,直到异物排出或患者恢复呼吸。

    2.卧位急救:让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一只手放在其上,快速向上冲击患者腹部,重复操作直至异物排出。

    二、婴儿呛到气管的急救方法

    1.背部拍击法:将婴儿面朝下,趴在施救者前臂上,施救者用手支撑婴儿头部和颈部,前臂放在大腿上,然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。

    2.胸部冲击法:若背部拍击法无效,将婴儿翻转为仰卧位,放在施救者大腿上,保持头低脚高,用两手指按压婴儿胸骨下半部分(两乳头连线中点下方),快速冲击5次,重复交替进行背部拍击和胸部冲击,直到异物排出或婴儿恢复呼吸。

    三、紧急情况处理后的后续观察

    1.成人及1岁以上儿童:即使异物已排出,也需观察患者是否有呼吸困难、咳嗽、胸痛等不适症状,若仍有异常需及时就医进一步检查,如胸部X线等,以确定是否有肺部损伤等情况。

    2.婴儿:呛咳缓解后,要观察婴儿的呼吸、面色、精神状态等,若出现呼吸急促、口唇发紫、持续哭闹不安等情况,应立即送医。

    四、预防食物呛到气管的措施

    1.进食时的注意事项:进食时应细嚼慢咽,避免边吃边说话、大笑、奔跑等。老人和儿童进食时要有专人照看,尤其是老人牙齿不好,咀嚼不充分,儿童喜欢将小物件放入口中,更易发生呛咳。

    2.食物的处理:将食物切成合适的大小,如给儿童吃的花生、瓜子等要提前去壳、去籽;肉类要切成小块等。对于吞咽功能有障碍的人群,如脑卒中后吞咽困难的患者,应根据吞咽评估结果选择合适的食物质地,如糊状食物等。

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