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肠癌腹泻特点有哪些

2025年12月10日 14:20:07
病情描述:

肠癌腹泻特点有哪些

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    肠癌会引发排便频率改变,表现为腹泻时排便次数明显增加,儿童和老年患者受影响不同;粪便性状改变,多为稀便或黏液脓血便,儿童和老年患者表现及鉴别有差异;伴随腹痛、里急后重等症状,疼痛部位与肿瘤所在肠道部位有关,儿童和老年患者受影响不同;与肠道感染性腹泻相比,肠癌腹泻持续时间长、对抗感染治疗效果不佳,可通过相关检查辅助鉴别不同原因腹泻。

    粪便性状改变

    粪便多为稀便或黏液脓血便。肿瘤组织溃烂、出血等会使粪便中混有黏液和血液,表现为粪便不成形,带有明显的黏液以及暗红色或鲜红色的血液。在儿童肠癌中,黏液脓血便也可能出现,但由于儿童表述能力有限,可能需要通过细致观察粪便外观来发现异常。老年肠癌患者出现黏液脓血便时,还需与其他肠道慢性疾病相鉴别,同时要考虑到老年患者可能同时存在其他基础疾病对粪便性状改变的影响。

    伴随症状

    可能伴有腹痛,多为隐痛或胀痛,疼痛部位与肿瘤所在肠道部位有关。如果是左半结肠肿瘤,疼痛可能在下腹部;右半结肠肿瘤则疼痛多在右上腹或右中腹等部位。同时,部分患者可能会有里急后重感,即总是有排便不尽的感觉,但实际排便量不多。对于儿童肠癌患者,腹痛可能会影响其日常活动和情绪,家长需要密切关注儿童的腹痛情况和排便情况之间的关系。老年肠癌患者出现里急后重时,要注意排除是否合并有肠道感染等其他情况,并且由于老年患者行动不便等因素,要更注重对其生活护理,避免因里急后重导致肛周皮肤受损等问题。

    与其他原因腹泻的区别

    与肠道感染性腹泻相比,肠癌腹泻一般持续时间较长,且对抗感染治疗效果不佳。肠道感染性腹泻多有明确的感染诱因,如食用不洁食物等,经过抗感染治疗后症状多能较快缓解。而肠癌腹泻是肿瘤本身导致的肠道功能紊乱,即使使用抗感染药物,腹泻症状也难以彻底改善。对于不同年龄人群,儿童肠道感染性腹泻可能与饮食卫生等因素关系更密切,而老年肠道感染性腹泻可能与免疫力下降、肠道菌群失调等多种因素有关,通过粪便常规、病原体检测等检查手段可以辅助鉴别肠癌腹泻与其他原因引起的腹泻。例如通过粪便培养等方法可以明确是否存在肠道感染病原体,从而帮助区分不同原因的腹泻。

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