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发生空气栓塞的急救措施

2025年12月10日 21:06:43
病情描述:

发生空气栓塞的急救措施

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    发生空气栓塞后应立即停止相关操作,将患者置左侧卧位头低足高位,高流量吸氧,迅速转运至有高压氧舱的医疗机构,监测支持治疗,儿童患者要精细调整操作,老年患者需关注基础疾病变化。

    高流量吸氧

    给予患者高流量吸氧,一般需维持吸氧浓度在10L/min左右,通过提高吸入氧浓度,增加血氧分压,改善患者缺氧状态。不同年龄患者对吸氧的耐受及需求有所不同,但均应保证足够的氧供,对于有基础肺部疾病的患者,可能需要根据其具体病情调整吸氧方式及浓度,但总体目标是纠正缺氧。

    紧急医疗转运

    迅速将患者转运至有高压氧舱的医疗机构进行治疗,高压氧治疗是治疗空气栓塞的重要手段之一,可加速氮气的排出,改善脑组织的缺氧状况。在转运过程中,需持续监测患者生命体征,如呼吸、心率、血压等,对于儿童患者,要特别注意保持呼吸道通畅及生命体征的稳定,转运过程中动作应轻柔,避免加重病情。

    监测与支持治疗

    密切监测患者的生命体征,包括持续心电监护,观察心率、心律变化;监测血压,维持血压在正常范围内,对于血压异常的患者需及时处理。同时,进行对症支持治疗,如出现抽搐等神经系统症状时,可遵医嘱使用适当的镇静药物,但需充分考虑患者年龄等因素,避免使用不适合的药物。对于有基础心血管疾病的患者,要注意维持心血管功能稳定,必要时使用血管活性药物等,但需谨慎选择并密切观察疗效及不良反应。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童发生空气栓塞时,由于其机体各系统发育尚未完善,在急救过程中需更加精细操作。左侧卧位头低足高位的角度及吸氧流量等需根据儿童年龄进行适当调整,例如婴儿与年长儿的体位摆放角度可能略有不同,吸氧流量也应按照儿童体重等因素进行精准控制,同时要注意安抚儿童情绪,减少其因不适产生的躁动,影响急救操作及病情恢复。

    老年患者:老年患者多伴有基础疾病,如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等,在急救时除遵循上述一般急救措施外,要更加关注其基础疾病的变化。在使用吸氧等措施时,需密切观察老年患者的呼吸功能及心功能变化,避免因吸氧流量过高或体位改变等导致心脏负担加重等情况,同时对于老年患者可能出现的意识变化等要及时察觉并处理。

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