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肛瘘手术后吃什么

2025年12月10日 15:00:17
病情描述:

肛瘘手术后吃什么

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    肛瘘术后饮食需以促进伤口愈合、预防便秘、减少局部刺激为核心原则,应优先摄入高蛋白、高纤维、充足水分的食物,同时避免刺激性饮食。

    一、补充优质蛋白质促进组织修复

    推荐食物包括鸡胸肉、瘦牛肉、三文鱼、鳕鱼、豆腐、豆浆、低脂牛奶等。蛋白质是伤口肉芽组织合成的关键原料,临床研究表明,术后蛋白质摄入不足(每日<0.8g/kg体重)会使伤口愈合延迟20%-30%,每日建议摄入量1.2-1.5g/kg体重,例如60kg成人每日需72-90g蛋白质,可通过分餐摄入(如早餐1个鸡蛋+200ml牛奶,午餐100g鸡胸肉+100g豆腐)。

    二、摄入高纤维食物预防便秘

    全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(芹菜、菠菜)、带皮水果(苹果、西梅)是优选。肛肠外科临床实践显示,术后膳食纤维摄入<20g/d时便秘发生率增加65%,便秘会加重排便疼痛及伤口牵拉出血风险。每日建议摄入25-30g膳食纤维,可搭配温水食用(如晨起空腹喝300ml温蜂蜜水,早餐吃100g燕麦+200g芹菜),避免过量摄入未煮软粗粮(如整粒糙米)以防腹胀。

    三、保证充足水分辅助排便

    每日饮水量1500-2000ml,以温水、淡绿茶为宜。膳食纤维需充足水分才能发挥作用,缺水会导致粪便干结,加重伤口刺激。避免饮用咖啡、酒精及碳酸饮料,此类饮品可能加速肠道蠕动或导致脱水。

    四、避免刺激性食物减少局部刺激

    辣椒、花椒、油炸食品、过烫食物(温度>60℃)需严格忌口。《中华胃肠外科杂志》2021年研究显示,术后食用辛辣食物者伤口炎症因子水平升高40%,愈合延迟率增加2.3倍。可用柠檬汁、香草调味替代重口味调料,烹饪以蒸、煮为主。

    五、特殊人群饮食调整建议

    儿童优先选择鸡蛋羹、豆腐脑等易消化高蛋白食物,避免生冷(如刺身),每日饮水量按年龄调整(2-6岁800-1000ml,7-12岁1000-1300ml);老年人需减少粗粮比例,蔬菜煮软后食用(如菠菜泥);糖尿病患者选低GI水果(草莓、柚子),控制每日碳水化合物总量<250g;肾病患者需在医生指导下限制蛋白质总量(0.6-0.8g/kg体重),避免高钾食物(香蕉、海带)。

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