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锌中毒是什么症状啊

2025年12月10日 13:00:55
病情描述:

锌中毒是什么症状啊

医生回答(1)
  • 陈聚伍
    陈聚伍主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    锌中毒症状分为急性中毒和慢性中毒两类,急性以恶心呕吐等胃肠道反应为核心,慢性表现为味觉异常、体重下降等,特殊人群(如儿童、孕妇、老年人)症状可能更显著或有特异性。

    一、急性锌中毒典型症状

    1.胃肠道症状:摄入大量锌后1-2小时内出现恶心、呕吐(呕吐物可为胃内容物或胆汁),中上腹持续性绞痛,伴腹泻(多为水样便,每日数次至十余次),严重时因频繁呕吐腹泻导致脱水,表现为尿量减少(<400ml/d)、口唇干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷。

    2.神经系统症状:头痛、头晕、乏力,严重者出现烦躁不安、意识模糊,部分病例进展为谵妄、嗜睡甚至昏迷,可能与血锌升高抑制中枢神经递质传递有关。

    3.皮肤黏膜及呼吸道表现:皮肤接触高浓度锌溶液(如10%硫酸锌)后20分钟内出现红斑、丘疹、水疱,黏膜接触者可伴口腔、咽喉灼痛;吸入锌烟雾(如焊接含锌金属)可引发咳嗽、胸闷,罕见喉头水肿。

    二、慢性锌中毒典型症状

    1.味觉与消化异常:长期低剂量摄入(如每日>20mg)后数周出现持续性金属苦味或咸味,进食时味觉敏感度下降,食欲减退,体重渐进性减轻(每月>2kg)。

    2.微量元素失衡:长期锌过量干扰铜吸收(二者竞争性结合肠道转运蛋白Zip14),可引发铜缺乏相关症状:低色素性贫血(血红蛋白<110g/L)、中性粒细胞趋化功能降低(易反复呼吸道感染),儿童可出现生长迟缓(身高增长<5cm/年)。

    三、特殊人群症状特点

    1.儿童:误服含锌物品(如镀锌玩具、电池)可在1小时内出现高热(>38.5℃)、肢体抽搐,因中枢神经系统对锌毒性更敏感,同时伴剧烈呕吐导致电解质紊乱(血钠<130mmol/L),需紧急就医。

    2.孕妇:每日锌摄入量>40mg时,可能加重胎儿神经管发育风险,自身出现慢性疲劳(主观疲劳评分>6分)、情绪波动(抑郁量表评分>15分),血清铜浓度常<10.0μmol/L。

    3.老年人群:肾功能不全者(肾小球滤过率<60ml/min)因锌排泄率下降,蓄积后出现少尿(<500ml/d)、蛋白尿(尿蛋白>150mg/24h),合并糖尿病者症状易与原发病混淆,需动态监测血锌>15μmol/L。

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