痛风是什么问

痛风是一种晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，主要表现为急性关节炎、间歇发作、痛风石及慢性关节炎、肾脏病变等，治疗包括一般治疗和药物治疗。

痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病的范畴。

痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。

痛风的临床表现包括以下几个方面：

急性关节炎期：多在夜间或清晨突然起病，关节剧痛，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，伴有明显的红、肿、热、痛，初次发作多累及单一关节，其中第一跖趾关节最为常见，其次为踝、膝、腕、肘、指、趾等关节。

间歇发作期：痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，称为间歇发作期。此后可再次发作，且发作频率逐渐增加，间歇期缩短。

痛风石及慢性关节炎期：未经治疗或治疗不佳的患者，尿酸盐结晶沉积在皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围组织，形成痛风石。痛风石可导致关节骨质破坏、畸形，影响关节功能。

肾脏病变：尿酸盐结晶沉积在肾脏，可导致痛风性肾病，出现蛋白尿、血尿、管型尿，甚至肾功能不全。

痛风的诊断主要依靠临床症状、血尿酸水平、关节滑液检查等。治疗包括一般治疗和药物治疗。

一般治疗包括：

饮食控制：限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、肉类等）的摄入，避免饮酒。

多饮水：每天饮水量应在2000毫升以上，以增加尿酸排泄。

控制体重：避免肥胖。

药物治疗包括：

急性发作期：主要使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素等药物缓解症状。

间歇期和慢性期：主要使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等，将血尿酸水平控制在正常范围内。

需要注意的是，痛风是一种慢性疾病，需要长期治疗。患者应遵循医生的建议，按时服药，定期复查。同时，应避免诱因，如过度劳累、高嘌呤饮食、饮酒等。

特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，痛风的治疗需更加谨慎，应在医生的指导下进行。

总之，痛风是一种需要长期管理的疾病，患者应积极配合治疗，控制血尿酸水平，减少并发症的发生。