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护理早产儿需要注意什么问题

2025年12月10日 11:53:34
病情描述:

护理早产儿需要注意什么问题

医生回答(1)
  • 张家洁
    张家洁主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    早产儿护理需做好体温管理维持适宜环境温度并监测调整、呼吸管理密切观察呼吸等保持呼吸道通畅、喂养护理优先母乳喂养按需喂养、感染防控严格消毒隔离、眼部每日用生理盐水清洁口腔喂养后轻拭、体位护理取仰卧位头部稍垫高定期换体位、温馨提示提供安静环境密切观察异常及时就医并普及护理知识。

    一、体温管理

    早产儿体温调节中枢发育不成熟,皮下脂肪薄,散热快,易出现体温不升或过高。需将环境温度维持在24~26℃,相对湿度55%~65%,可使用暖箱或辐射保暖台维持体温稳定,每小时监测体温并记录,根据体温调整保暖措施,避免体温波动过大。

    二、呼吸管理

    早产儿呼吸中枢不成熟,易发生呼吸暂停。需密切观察呼吸频率、节律及肤色,保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物,必要时给予低流量吸氧,吸氧浓度依据血氧饱和度调整,避免长时间高浓度吸氧引发视网膜病变等并发症。

    三、喂养护理

    早产儿消化功能差,优先提倡母乳喂养,母乳富含营养及免疫物质,利于早产儿生长发育。按需喂养,奶量按体重逐渐增加,喂养时注意防止呛咳,可采用少量多次喂养方式,喂养后取右侧卧位,减少反流误吸风险。若无法母乳喂养,选用适合早产儿的配方奶。

    四、感染防控

    早产儿免疫力低下,需严格执行消毒隔离制度。护理人员操作前后规范洗手,接触早产儿前佩戴口罩、帽子,保持早产儿皮肤、黏膜清洁,脐带残端每日消毒并保持干燥,定期对早产儿居住环境进行清洁消毒,减少感染机会。

    五、眼部与口腔护理

    眼部需每日用生理盐水清洁,防止分泌物堆积引发感染;口腔保持湿润,可在喂养后用生理盐水轻拭口腔,维持口腔黏膜清洁,预防口腔感染。

    六、体位护理

    早产儿常取仰卧位,头部稍垫高,以减少反流误吸风险,定期为早产儿更换体位,促进血液循环,预防压疮等并发症,变换体位时动作轻柔,避免对早产儿造成不必要的刺激。

    七、温馨提示

    家属需为早产儿提供安静舒适的环境,减少不必要的声光刺激。密切观察早产儿精神状态、呼吸、体温、奶量等情况,若出现拒奶、呼吸急促、体温异常等表现,应及时带早产儿就医。同时,要向家属普及早产儿护理的相关知识,增强其护理信心与能力,体现人文关怀,充分考虑早产儿特殊生理状况及家属的护理需求。

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