昏迷病人护理措施问
昏迷病人护理措施
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昏迷病人护理需保持呼吸道通畅防呕吐物误吸及时清口鼻分泌物监测呼吸,定时轻柔翻身拍背防肺炎压疮且不同年龄段注意力度,密切监测生命体征意识瞳孔等依病情调整频率重点,选合适营养支持如鼻饲并考虑儿童特殊需求,保持皮肤清洁干燥用辅助器具预防压疮且不同年龄段注意护理用品,用生理盐水擦眼涂药膏防角膜损伤,每日口腔清洁2-3次防感染。
一、保持呼吸道通畅:将昏迷病人头部偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息,及时清除口鼻分泌物,必要时使用吸痰器等设备保持气道通畅,因昏迷患者吞咽反射减弱或消失,分泌物易阻塞气道,需持续监测呼吸状况,不同年龄昏迷患者气道管理需考虑其生理特点,儿童气道更狭窄,操作需更轻柔精准。二、体位护理:定时为昏迷病人翻身,一般每2小时一次,翻身时动作要轻柔,同时进行拍背,促进痰液排出,防止肺部坠积性肺炎及压疮形成,对于长期昏迷患者,不同年龄段皮肤耐受性不同,儿童皮肤娇嫩,翻身拍背力度需适中,老年人皮肤弹性差,更要注意避免皮肤损伤。三、病情监测:密切监测生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压,每小时至少测量一次并记录,同时观察意识状态(如GCS评分变化)、瞳孔大小、对光反射等,不同病史的昏迷患者基础病情不同,监测频率和重点需根据具体情况调整,例如有神经系统疾病病史的患者需更关注意识及瞳孔变化。四、营养支持:根据患者情况选择合适的营养支持方式,如鼻饲,保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质等营养物质,儿童昏迷时需考虑其生长发育的特殊营养需求,选择适合儿童的营养配方,保证热量供给以维持机体正常代谢。五、皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,定期更换床单、衣物,对于骨隆突处可使用气垫床、减压贴等辅助器具预防压疮,老年人皮肤屏障功能减退,更需加强皮肤护理,儿童皮肤薄嫩,选择护理用品需温和无刺激。六、眼部护理:使用生理盐水擦拭眼部,每日2-3次,然后涂抹眼药膏,防止角膜干燥、溃疡,所有昏迷患者均需注意眼部保护,避免角膜暴露导致损伤。七、口腔护理:每日进行2-3次口腔清洁,使用生理盐水或专用口腔护理液清洁口腔,预防口腔感染,昏迷患者口腔自洁能力差,食物残渣易残留引发感染,需严格执行口腔护理操作。
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