人工流产问

人工流产是通过人工方法终止妊娠适用于不宜继续妊娠情况分药物流产和手术流产术前需详细询问病史进行体格检查及实验室检查等术后要休息2周左右保持外阴清洁观察阴道流血情况按时复查有子宫穿孔出血感染等常见风险青少年需家长陪同多次流产史者风险高合并基础病者术前需控病情术后要采取有效避孕措施提高自我保护意识降低非意愿妊娠及人工流产发生风险。

一、人工流产的定义与分类

人工流产是通过人工方法终止妊娠的手段，适用于因意外妊娠、疾病等不宜继续妊娠的情况。按操作方式分为药物流产和手术流产。药物流产通常适用于妊娠≤49日者，利用药物终止妊娠；手术流产包括负压吸引术（适用于妊娠10周内）和钳刮术（适用于妊娠10-14周）。

二、术前准备要点

1.病史与检查：详细询问病史，包括既往妊娠史、疾病史等；进行体格检查，如测量血压、心率等；实验室检查涵盖血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）及超声检查，以明确妊娠部位、大小等情况。

三、术后护理关键

1.休息与活动：一般建议休息2周左右，避免剧烈运动和重体力劳动，但无需绝对卧床。2.外阴清洁：保持外阴清洁，避免性生活及盆浴1个月，以防感染。3.阴道流血观察：留意阴道流血量，若流血量多于月经量或持续时间超过2周，需及时就医。4.按时复查：遵医嘱按时进行复查，了解子宫恢复情况。

四、风险与并发症

1.常见风险：可能出现子宫穿孔、出血、感染、人工流产综合反应（手术中因疼痛或局部刺激致心动过缓、血压下降等）、漏吸或吸宫不全等。2.特殊人群风险差异：-青少年：需家长陪同，充分告知手术风险及对未来生殖健康的潜在影响，术后需加强心理关怀与避孕指导。-多次流产史者：再次流产增加子宫损伤、宫腔粘连等风险，术前需更细致评估，术后密切监测子宫恢复状况。-合并基础疾病者：如合并心脏病、高血压、糖尿病等，术前需充分控制基础病情，术中及术后加强病情监测，防范相关并发症。

五、避孕与健康提示

人工流产会对女性生殖健康产生潜在影响，建议术后采取有效避孕措施，如使用避孕套、口服短效避孕药等，避免非意愿妊娠再次发生。同时，育龄女性应提高自我保护意识，了解科学避孕方法，降低非意愿妊娠及人工流产的发生风险。