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宫颈癌出血的特点

2025年12月10日 15:12:29
病情描述:

宫颈癌出血的特点

医生回答(1)
  • 左文莉
    左文莉主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    宫颈癌出血有多种表现,包括性生活后或妇科检查后接触性出血、非经期不规则出血、绝经后阴道出血且无固定时间规律,部分患者出血时伴阴道排液增多(排液多为白色或血性等且有腥臭味),有性生活史等女性出现上述出血特点中一种或多种应及时行相关检查,女性应定期进行妇科检查以便早期发现宫颈病变,实现早诊断早治疗以提高治愈率与生存率

    一、接触性出血为主

    宫颈癌出血常见接触性出血表现,多发生于性生活后或妇科检查后。这是由于宫颈癌灶处组织脆弱,外力刺激易致血管破裂出血。研究表明,超80%的宫颈癌患者会出现接触性出血,性生活中的机械摩擦或妇科检查时器械接触,均可引发癌灶部位血管破裂出血。例如,女性在与伴侣同房后发现阴道有少量血性分泌物,需提高警惕。

    二、不规则阴道出血情况

    非经期也会出现阴道流血,出血量可多可少。早期出血量少,表现为少量血性分泌物或点滴状出血,随病情进展,肿瘤侵蚀血管,出血量增多,可达中等量甚至大量出血。对于有性生活史且年龄超30岁的女性,若出现不规则阴道出血,应及时排查宫颈癌。比如部分女性在非月经期间出现阴道流血,且无明显诱因,就需引起重视。

    三、绝经后阴道出血特征

    绝经后的女性本不应有阴道出血,若出现则是宫颈癌的特点之一。绝经后女性雌激素水平下降,宫颈组织相对脆弱,癌灶易引发出血。因此,绝经后女性若出现阴道出血,务必及时就医检查,排除宫颈癌等病变。

    四、出血时间无规律性

    宫颈癌出血无固定时间规律,不像正常月经有周期可循。这是因为肿瘤生长侵犯血管,导致随时可能出血。例如,有的女性可能在月经周期外的任意时间出现阴道出血,没有周期性规律。

    五、伴随阴道排液增多

    部分患者出血时伴有阴道排液增多,排液多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状且有腥臭味的液体,这是癌组织坏死脱落继发感染所致。有性生活史的女性,尤其是长期有高危性行为、多孕多产等病史者,若出现上述出血特点中的一种或多种,应及时到医院行宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检等相关检查,以便早期发现宫颈癌并及时治疗。同时,女性应定期进行妇科检查,尤其有性生活后的女性,通过定期检查可早期发现宫颈病变,实现早诊断、早治疗,提高宫颈癌治愈率与生存率。

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