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肺癌晚期有哪些症状

2025年12月10日 18:03:59
病情描述:

肺癌晚期有哪些症状

医生回答(1)
  • 邵国光
    邵国光主任医师

    吉林大学第一医院 向他提问

    肺癌晚期有局部症状、全身症状和转移症状,局部症状包括剧烈刺激性干咳等、咯血、胸痛;全身症状有低热或高热、明显消瘦、全身乏力;转移症状如脑转移有头痛等、骨转移有局部疼痛等、肝转移有肝区疼痛等、淋巴结转移可触及肿大固定淋巴结。

    咯血:痰中带血或间断少量咯血较为常见,少数患者可能出现大咯血。肿瘤组织血管丰富,当肿瘤侵蚀血管时就会导致咯血,有吸烟史的肺癌晚期患者发生咯血的风险相对更高。

    胸痛:病变累及胸膜或胸壁时会引起胸痛,疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛或刺痛,且疼痛会随呼吸、咳嗽加重。比如肿瘤侵犯胸膜导致胸膜性胸痛,在深呼吸或咳嗽时疼痛明显加剧。

    全身症状

    发热:多为低热,少数患者可为高热。这是由于肿瘤组织坏死吸收或并发感染引起。老年肺癌晚期患者身体机能相对较弱,更容易出现发热情况,且发热持续时间可能较长。

    消瘦:患者会出现明显消瘦,体重下降。肿瘤是消耗性疾病,会夺取人体大量营养,导致患者摄入的营养无法满足机体需求,加上食欲减退等因素,使体重进行性下降。一些长期营养不良的肺癌晚期患者,消瘦情况会更为严重。

    乏力:全身乏力,体力明显下降,患者常感觉疲惫,活动耐力显著降低。这与肿瘤消耗、营养状况不佳以及机体代谢紊乱等多种因素有关,老年肺癌晚期患者本身身体储备功能差,乏力症状可能更为突出。

    转移症状

    脑转移:可出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、失语、共济失调等症状。这是因为肿瘤细胞转移到脑部,占据脑部空间,引起颅内压增高和脑组织受损。老年肺癌脑转移患者可能因基础疾病多,症状表现不典型,容易被忽视。

    骨转移:常见部位有肋骨、脊柱、骨盆等,表现为局部疼痛、压痛,严重时可发生病理性骨折。肿瘤转移至骨组织,破坏骨结构导致疼痛等症状,有骨质疏松基础疾病的肺癌晚期患者,骨转移引起骨折的风险更高。

    肝转移:可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。肿瘤转移到肝脏,影响肝脏正常功能,导致肝功能异常,出现相应的临床表现,老年肺癌肝转移患者肝功能储备差,症状可能进展较快。

    淋巴结转移:若转移至锁骨上淋巴结等,可触及肿大的淋巴结,一般质地较硬、固定。肺癌容易发生淋巴结转移,不同部位的淋巴结转移会有相应的体征,比如颈部淋巴结转移可在颈部摸到肿大淋巴结。

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