怎样自查宫颈癌问

女性需留意阴道异常出血情况，非月经期、性交后出血及绝经后阴道不规则流血均应重视；关注阴道排液增多、性状改变且伴腥臭味等情况；21岁以上有性生活女性应定期做宫颈细胞学检查，30岁以上可联合HPV检测，宫颈细胞学或HPV检测异常时需做阴道镜及活检明确是否癌变，高危人群更要关注相关检查及指标变化

一、观察阴道出血情况

女性需留意阴道是否有异常出血现象，比如非月经期出现阴道流血，尤其是性交后出现阴道流血，这是宫颈癌较为典型的症状之一。对于绝经后女性，若出现阴道不规则流血，也应高度重视。不同年龄阶段女性表现有差异，年轻女性性生活后出血可能因多种因素，但宫颈癌需纳入排查范畴；绝经后女性阴道流血更需警惕恶性病变可能。

二、关注阴道排液状况

宫颈癌患者常出现阴道排液增多，液体可为白色或血性，质地可稀薄如水样或米泔状，且多伴有腥臭味。生活方式方面，长期吸烟会影响身体免疫力，可能增加出现异常阴道排液进而患宫颈癌的风险，当发现自身阴道排液性状、量等发生异常改变时，要考虑到宫颈癌的排查。

三、进行宫颈细胞学检查

有性生活的女性应定期进行宫颈细胞学检查，通过采集宫颈表面细胞来检测是否存在异常细胞。一般建议21岁以上有性生活的女性开始进行该项检查，它是宫颈癌初步筛查的重要手段。不同生活方式人群，如性生活开始年龄早、有多个性伴侣等高危人群，更应按时进行该项检查，以便早期发现可能的宫颈病变。

四、开展人乳头瘤病毒（HPV）检测

HPV持续感染是宫颈癌发生的关键危险因素，通过检测是否感染高危型HPV来辅助判断患宫颈癌的风险。有性生活的女性可将HPV检测与宫颈细胞学检查联合进行，比如30岁以上女性可考虑联合筛查。对于有HPV感染史或存在其他宫颈癌高危因素（如免疫功能低下等）的人群，自查时需重点关注HPV检测结果，若检测出高危型HPV持续感染，需进一步检查。

五、利用阴道镜及活检辅助判断

若宫颈细胞学检查或HPV检测发现异常，需进一步做阴道镜检查，医生借助阴道镜能更清晰观察宫颈病变情况，必要时可取病变组织进行活检，从而明确是否存在癌变。有宫颈病变病史的人群，在自查过程中更要密切关注相关指标变化，一旦阴道镜及活检发现异常，应及时就医进行规范诊疗。