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肺癌的症状有哪些

2025年12月10日 21:44:31
病情描述:

肺癌的症状有哪些

医生回答(1)
  • 吴卫兵
    吴卫兵副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肺癌有多种症状表现,包括咳嗽(多为无痰或少痰的刺激性干咳等)、咯血(多为痰中带血点等)、胸痛(肿瘤侵犯相关部位引起)、呼吸困难(肿瘤阻塞支气管等导致)、发热(肿瘤坏死或合并感染引起)、体重下降(肿瘤消耗等导致),长期吸烟等人群出现相应症状需警惕肺癌。

    一、咳嗽

    表现及相关情况:肺癌最常见的症状之一是咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳。如果肿瘤生长在较大的支气管上,可引起刺激性呛咳,常为持续性,呈高调金属音性咳嗽或刺激性干咳。部分患者可能伴有少量白色黏液痰。对于长期吸烟的人群,若出现刺激性干咳且常规治疗无效时,需高度警惕肺癌可能;对于有慢性支气管炎病史的患者,肺癌引起的咳嗽可能会使原有咳嗽的规律改变。

    二、咯血

    表现及相关情况:部分患者会出现咯血,多为痰中带血点、血丝或间断少量咯血,少数患者因癌组织侵蚀大血管可引起大咯血。一般来说,40岁以上出现不明原因的痰中带血,尤其是伴有长期吸烟史者,要考虑肺癌的可能。咯血的发生是由于肿瘤组织血管丰富,局部炎症导致血管通透性增加,或者肿瘤组织侵蚀血管所致。

    三、胸痛

    表现及相关情况:肿瘤侵犯胸膜、胸壁等可引起胸痛,多为不规则的隐痛或钝痛,在呼吸、咳嗽时加重。当肿瘤侵犯胸膜时,可出现持续、剧烈的胸痛;若侵犯肋骨、胸壁肌肉等,胸痛部位较为固定。对于年龄较大、有长期吸烟史且出现胸痛症状的人群,需排查肺癌。

    四、呼吸困难

    表现及相关情况:肿瘤阻塞支气管可引起阻塞性肺炎或肺不张,导致呼吸困难。另外,肿瘤侵犯胸膜引起大量胸腔积液,或转移到肺门淋巴结肿大压迫主支气管等,也会引起呼吸困难。这种情况在肺癌晚期较为常见,患者会感觉气促、呼吸费力。

    五、发热

    表现及相关情况:肿瘤组织坏死可引起发热,多为低热,抗生素治疗效果不佳;合并感染时可出现高热。对于年龄较大、长期吸烟且出现反复低热或伴有感染性发热的患者,要考虑肺癌的可能。发热是因为肿瘤坏死物质被吸收,或者肿瘤引起机体免疫反应等多种因素导致。

    六、体重下降

    表现及相关情况:由于肿瘤消耗、食欲减退等原因,患者可出现体重下降、消瘦等表现。尤其是在短时间内体重明显减轻的肺癌患者,需要引起重视。对于原本身体状况较好,却出现不明原因体重进行性下降的人群,应排查肺癌相关情况。

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