新生儿退黄疸吃什么药问

新生儿退黄有光疗退黄、白蛋白结合胆红素、使用酶诱导剂等方法。光疗退黄是通过光照使胆红素结构变化排出，要注意保护相关部位和保证液体摄入；白蛋白可结合游离胆红素降低胆红素脑病风险，使用需评估适应证和剂量；酶诱导剂如苯巴比妥能诱导酶活性降胆红素，用于轻度黄疸新生儿，使用要观察反应并由医生权衡。

一、光疗退黄

1.原理：通过光照使新生儿血液中的胆红素发生结构变化，转变为水溶性异构体，从而通过胆汁和尿液排出体外，是新生儿退黄疸常用的有效方法。

2.适用情况：适用于大部分新生儿黄疸，尤其是血清胆红素达到一定水平的情况，不同日龄、体重的新生儿有相应的光疗起始胆红素值标准，需由专业医护人员根据具体情况判断是否进行光疗。

3.注意事项：光疗时需保护新生儿的眼睛和会阴部，避免光线损伤。要保证新生儿的液体摄入，因为光疗可能会不显性失水增加。

二、白蛋白结合胆红素

1.作用机制：游离的胆红素容易透过血脑屏障引起胆红素脑病，白蛋白可以与游离胆红素结合，减少其透过血脑屏障的量，从而降低胆红素脑病的发生风险。

2.适用情况：当新生儿血清胆红素水平较高，存在发生胆红素脑病风险时，可考虑使用白蛋白。一般对于血清胆红素接近换血值或有高危因素的新生儿可能会应用。

3.特殊人群提示：新生儿本身肝肾功能等发育尚未完善，使用白蛋白时要严格掌握适应证和剂量，密切监测相关指标，因为白蛋白的使用也需要考虑新生儿的整体状况，如是否有过敏等情况，需由医生根据新生儿具体病情评估后决定是否使用及用量。

三、酶诱导剂

1.常用药物：苯巴比妥等。

2.作用原理：苯巴比妥可以诱导肝细胞微粒体中葡萄糖醛酸转移酶的活性，增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力，使间接胆红素转化为直接胆红素，经胆汁排泄，从而降低血清胆红素水平。

3.适用情况：用于轻度黄疸的新生儿，尤其适用于母乳喂养的新生儿，因为母乳喂养相关的黄疸有时可以通过使用酶诱导剂辅助退黄，但也需在医生评估后使用，要考虑新生儿的日龄、肝功能等情况。

4.特殊人群提示：新生儿使用酶诱导剂时，需密切观察其反应，因为新生儿对药物的代谢和耐受与成人不同，可能会出现嗜睡等不良反应，要根据新生儿的具体情况调整用药相关事宜，由医生权衡利弊后决定是否使用该类药物。