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直肠癌有哪些表现

2025年12月10日 13:12:58
病情描述:

直肠癌有哪些表现

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    直肠癌会出现多种症状,一是排便习惯改变,如腹泻、便秘或交替,因肿瘤刺激肠道蠕动节律紊乱,老年人更需警惕;二是大便性状改变,表现为便血混黏液、大便变细,与肿瘤生长致表面破溃出血、肠腔狭窄有关;三是腹痛,早期隐痛、部位不固定,病情进展致肠梗阻时呈阵发性绞痛伴恶心呕吐;四是腹部肿块,肿瘤生长到一定大小可触及质地硬、形状不规则、活动度差的肿块,高危人群需排查;五是全身症状,因肿瘤消耗和慢性失血出现消瘦、乏力、贫血等,不良生活方式人群出现全身症状应重视排查

    一、排便习惯改变

    直肠癌会影响肠道正常蠕动和排便功能,导致排便习惯改变。例如部分患者出现腹泻,每日排便次数增多,可达数次至十余次;也有患者表现为便秘,排便困难,粪便干结。还有些患者会出现腹泻与便秘交替的情况,这是因为肿瘤刺激肠道,使肠道蠕动节律紊乱。老年人肠道功能本就随年龄增长而减弱,若出现此类排便习惯改变,更需提高警惕,因其可能掩盖直肠癌的早期信号。

    二、大便性状改变

    肿瘤生长过程中会使大便性状发生变化。常见表现为便血,多为暗红色血便,且常混有黏液,这是由于肿瘤表面破溃出血,血液与肠道分泌物及粪便混合所致。部分患者大便变细,这是因为肿瘤占据肠腔空间,使肠腔狭窄,粪便通过受阻而变细。女性患者在关注自身健康时,若出现大便性状异常,需结合妇科等相关检查综合判断,排除其他疾病干扰。

    三、腹痛症状

    早期直肠癌可能表现为腹部隐痛,疼痛部位不固定。随着病情进展,肿瘤增大阻塞肠腔,可引发肠梗阻,此时会出现腹部胀痛,呈阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐等症状。长期高脂低纤维饮食的人群,肠道环境易受影响,患直肠癌风险较高,若出现腹痛且经一般处理无缓解,应及时排查直肠癌。

    四、腹部肿块

    当直肠癌肿瘤生长到一定大小,可在腹部触及肿块。肿块质地较硬,形状不规则,活动度较差。对于有结直肠息肉病史等高危人群,定期自我触摸腹部排查肿块很有必要,若发现异常肿块,需尽快就医进一步检查。

    五、全身症状

    肿瘤长期消耗身体营养,且可能导致慢性失血,患者会出现消瘦、乏力等表现。长期慢性失血还可引发贫血,出现面色苍白、头晕等症状。不良生活方式人群(如长期久坐、缺乏运动等)本身身体机能调节相对较弱,出现全身症状时更应重视,排查直肠癌等疾病。

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