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流产的症状有哪些

2025年12月10日 18:06:54
病情描述:

流产的症状有哪些

医生回答(1)
  • 何方方
    何方方主任医师

    北京协和医院 向他提问

    流产按时期分早期、妊娠8周后、晚期,早期流产阴道出血先于腹痛,全过程伴阴道出血,妊娠8周后流产一般出血不多,晚期流产先腹痛后阴道出血,部分患者有妊娠物排出,流产合并感染有感染迹象,大量出血有休克表现,不同年龄段女性流产症状有差异,有流产病史、生活方式不健康、有基础疾病女性流产症状各有特点。

    早期流产:妊娠8周前流产时,绒毛与蜕膜剥离,血窦开放,出现阴道出血,之后胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹部疼痛,特点是阴道出血往往出现在腹痛之前。

    妊娠8周后流产:胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿娩出后排出,一般出血不多。

    晚期流产:胎盘形成后,流产过程与早产、足月产相似,先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道出血出现在腹痛之后。

    腹痛

    早期流产:开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血,当胚胎完全分离排出后,子宫通过收缩,关闭血窦而止血,故早期流产的全过程均伴有阴道出血,在流产过程中,胚胎分离及排出的刺激引起子宫收缩,出现阵发性下腹部疼痛,特点是阴道出血往往出现在腹痛之前。

    晚期流产:晚期流产时,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿娩出后排出,一般出血不多,特点是往往先有腹痛,然后出现阴道出血。

    其他伴随症状

    妊娠物排出:部分患者会有妊娠囊、胚胎组织等妊娠物排出体外的情况。

    感染迹象:如果流产合并感染,可能出现发热、下腹部压痛、阴道分泌物有异味等表现,严重时可出现寒战、高热、脉搏快而细弱等全身感染症状。

    休克表现:若流产导致大量出血,可能出现面色苍白、头晕、乏力、心慌、血压下降等休克相关表现,尤其是在急性大失血时更为明显。

    不同年龄段的女性流产症状可能有一定差异,例如青春期女性可能对流产相关知识了解较少,在出现症状时可能未能及时察觉;育龄期女性如果有正常的妊娠计划,出现流产相关症状时会更敏感;而围绝经期女性由于自身激素水平变化等因素,流产后的身体反应可能与其他年龄段有所不同。有过流产病史的女性再次流产时,症状可能与前次相似,但也可能因个体差异而有所不同。生活方式不健康,如孕期吸烟、酗酒、过度劳累等的女性,发生流产时症状的严重程度等可能会受到一定影响。有基础疾病的女性,如本身有凝血功能障碍等,流产时阴道出血等症状可能会更严重且不易控制。

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