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呼吸困难急救应该怎么办

2025年12月10日 12:26:52
病情描述:

呼吸困难急救应该怎么办

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    呼吸困难患者的现场急救措施包括:保持患者舒适体位;确保呼吸道通畅,如清除异物、解开束缚;呼叫急救医疗服务;及时给氧并调节氧流量;密切观察病情,如呼吸、面色、意识等,呼吸停止则立即进行心肺复苏等操作。

    一、保持患者舒适体位

    让患者采取舒适的体位,如半卧位或坐位,这样有助于减轻呼吸困难的症状。对于不同年龄的患者,体位调整需考虑其身体状况,例如儿童可将其抱起,使其上半身抬高,以利于呼吸。对于有基础疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病患者,这样的体位有助于改善通气。

    二、确保呼吸道通畅

    1.清除异物:如果患者是因异物阻塞气道导致呼吸困难,应立即采取海姆立克法进行急救。对于成人,站在患者身后,双臂环抱患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向内向上冲击患者腹部;对于儿童,站在患者身后,用双臂环抱患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向内向上冲击;对于婴儿,将婴儿面朝下,放在手臂上,用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,然后将婴儿翻正,在两乳头连线中点处用两手指按压5次,交替进行,直到异物排出或患者恢复呼吸。

    2.解开衣领等束缚:解开患者颈部、胸部的紧身衣物,如领带、毛衣等,以保持呼吸道通畅,这对各年龄段患者都适用,尤其是肥胖患者或颈部较短的人群,更需注意解除束缚。

    三、呼叫急救医疗服务

    立即拨打急救电话,向急救人员准确提供患者的情况,包括所在地、患者症状等信息,以便急救人员能及时做好准备。对于有病史的患者,如哮喘患者,需告知急救人员患者的哮喘病史及最近一次发作情况等。

    四、给氧

    如果现场有氧气设备,应及时给患者吸氧。根据患者情况调节氧流量,一般轻度呼吸困难可给予2-4L/min的氧流量,中重度呼吸困难可适当增加氧流量,但要注意避免高浓度吸氧对某些患者造成不良影响,如慢性阻塞性肺疾病患者长时间高浓度吸氧可能导致二氧化碳潴留加重。对于儿童患者,吸氧时要选择合适的吸氧装置,确保氧疗安全有效。

    五、密切观察病情

    在等待急救人员到来的过程中,要密切观察患者的呼吸、面色、意识等情况。如果患者呼吸逐渐停止,应立即进行心肺复苏等急救操作。对于有基础疾病的患者,如心脏病患者出现呼吸困难,要特别注意其心脏方面的变化,如是否出现心悸、胸痛等症状加重的情况。

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