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痔疮犯了疼了两天怎么快速止痛

2025年12月10日 14:34:26
病情描述:

痔疮犯了疼了两天怎么快速止痛

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮急性发作疼痛可通过非药物干预与短期外用药物快速缓解,具体措施包括温水坐浴、局部冷敷、调整排便与饮食习惯,必要时短期使用含局部麻醉成分的痔疮膏或栓剂。

    1.非药物干预措施

    1.1温水坐浴:水温控制在40~45℃,坐浴15~20分钟,每天2~3次。温水可促进肛周局部血液循环,减轻肿胀与炎症反应,临床研究显示其能使痔疮疼痛视觉模拟评分(VAS)降低2~4分,有效缓解急性期疼痛。

    1.2局部冷敷与热敷:疼痛发作48小时内建议局部冷敷(用冰袋裹毛巾,每次15~20分钟,间隔1~2小时),低温可收缩血管减少渗出,减轻疼痛;若疼痛持续超过48小时且无明显红肿,可改为温毛巾热敷(温度不超过40℃),促进局部血液循环加速消肿。

    1.3排便习惯调整:避免久坐久蹲,排便时间控制在5分钟内,排便时不屏气用力,减少痔疮黏膜损伤;排便后用柔软纸巾轻柔擦拭,必要时用温水冲洗肛周,避免摩擦刺激。

    1.4饮食与生活方式调整:每日摄入膳食纤维25~30g(如燕麦、芹菜、苹果),饮水1500~2000ml,避免辛辣刺激、油炸食品及酒精;适当卧床休息,每坐30分钟起身活动5分钟,减少肛周压力。

    2.药物干预措施

    2.1局部外用药物:可短期使用含利多卡因的凝胶(局部麻醉止痛)或痔疮膏(含消肿止痛成分),涂抹或纳入肛门,需注意避免接触破损皮肤,每日使用不超过2次。

    2.2口服药物:疼痛剧烈时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃溃疡、哮喘患者慎用,肝肾功能不全者避免使用,连续使用不超过3天。

    3.特殊人群注意事项

    3.1孕妇/哺乳期女性:优先非药物干预,避免口服药物;若需使用外用药物,需提前咨询产科医生,禁用含麝香等成分的药物,可选择温和的利多卡因凝胶局部止痛。

    3.2儿童:禁止使用成人痔疮膏,优先温水清洗与冷敷,饮食中添加益生菌调节肠道菌群,避免便秘;若疼痛严重,需在儿科医生指导下使用儿童专用痔疮栓剂。

    3.3老年患者:合并高血压、糖尿病者慎用非甾体抗炎药,避免影响血压或血糖控制;优先选择膳食纤维与水分补充,避免久坐,排便困难时可短期使用乳果糖口服液(需咨询医生)。

    3.4合并基础疾病者:肝肾功能不全者避免口服非甾体抗炎药,可改用局部麻醉剂;既往有痔疮手术史者,若疼痛伴随大量出血、发热,需立即就医排除感染或血栓形成。

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