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得了痔疮要用什么方法

2025年12月10日 16:39:05
病情描述:

得了痔疮要用什么方法

医生回答(1)
  • 蔡亭
    蔡亭副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    痔疮的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式,如饮食、排便习惯、避免久坐久站并温水坐浴;药物治疗有局部外用栓剂、膏剂及口服消肿止痛药物;手术治疗适用于保守治疗无效、痔疮脱出严重等情况,包括传统手术和微创手术,特殊人群手术需综合评估。

    一、一般治疗

    1.调整生活方式

    饮食:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)和全谷类食物,保持大便通畅,减少便秘对痔疮的刺激,一般建议成人每天膳食纤维摄入量为25~35g。同时,要避免辛辣、油腻等刺激性食物,减少对肛门局部的刺激。

    排便习惯:养成良好的排便习惯,定时排便,避免久蹲厕所,排便时间控制在5分钟以内。对于儿童,家长要帮助其养成规律排便的习惯,避免因排便不规律导致痔疮发生或加重。

    避免久坐久站:长时间久坐久站会影响肛门局部血液循环,增加痔疮的发病风险。建议每隔1~2小时起身活动一下,尤其是对于长时间从事办公室工作的人群、孕妇等。孕妇由于子宫增大压迫下腔静脉,影响血液循环,更要注意适当活动。

    2.温水坐浴:每天可进行1~2次温水坐浴,水温以37~40℃为宜,每次坐浴15~20分钟。温水坐浴可以改善肛门局部血液循环,缓解疼痛、消肿,对于各年龄段的痔疮患者都适用,儿童坐浴时要注意把控好水温,避免烫伤。

    二、药物治疗

    1.局部外用药物

    栓剂:如复方角菜酸酯栓等,栓剂可直接作用于肛门直肠部位,起到消肿、止痛、止血的作用。

    膏剂:常见的有麝香痔疮膏等,膏剂涂抹在肛门周围,能缓解疼痛、减轻炎症和肿胀。

    2.口服药物:对于疼痛明显或有炎症的患者,可适当口服一些消肿止痛的药物,如地奥司明片等,地奥司明片可以改善静脉张力性疾病相关的症状,如肛门肿胀、疼痛等。但儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎,应在医生指导下使用。

    三、手术治疗

    1.手术适应证

    保守治疗无效,如经过3个月以上的规范保守治疗,症状仍严重影响生活质量的患者。

    痔疮脱出严重,经常脱出肛门外且不能回纳,甚至发生嵌顿的情况。

    2.手术方式

    传统手术:如外剥内扎术等,适用于较为严重的痔疮患者。

    微创手术:如吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等,具有创伤小、恢复快等优点,但也有其相应的适应证和禁忌证,需由医生根据患者具体情况选择。特殊人群如孕妇、老年人等在手术选择上需综合评估其身体状况、手术风险等因素后谨慎决定。

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