关节炎的症状是什么问

一、疼痛

1.疼痛性质与部位：多为钝痛或酸痛，骨关节炎常累及负重关节（膝、髋、手远端指间关节），类风湿关节炎常见于对称性小关节（手、腕、足），强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节及脊柱。

2.疼痛与活动关系：骨关节炎多在活动后加重，休息后缓解；类风湿关节炎在活动后也可加重，但晨间僵硬明显时疼痛持续更久；化脓性关节炎疼痛剧烈，活动时加剧，夜间可痛醒。

3.特殊人群差异：儿童幼年特发性关节炎可能表现为不明原因的关节疼痛伴跛行，青少年患者可因长期疼痛影响学习姿势；老年患者因关节退变，疼痛可能在阴冷天气或长时间行走后加重。

二、关节僵硬

1.晨僵特点：类风湿关节炎晨僵持续时间常超过1小时，活动后缓解较慢；骨关节炎晨僵多在30分钟内缓解，活动后数分钟至半小时恢复。

2.僵硬加重因素：夜间睡眠时关节活动减少，晨僵更明显；类风湿关节炎患者晨起后需多次活动才能缓解，而骨关节炎常随活动次数增加逐渐改善。

三、关节肿胀与炎症表现

1.肿胀特征：炎症性关节炎（类风湿、银屑病关节炎）常伴关节周围软组织肿胀，触之有波动感（积液），局部皮温升高、发红；骨关节炎肿胀多为骨质增生或关节退变导致的骨性肿大，质地较硬。

2.肿胀部位分布：类风湿关节炎以手足小关节为主，可呈梭形肿胀；骨关节炎多见于远端指间关节（Heberden结节）、近端指间关节（Bouchard结节）。

四、活动受限与功能障碍

1.运动功能受损：膝关节患者可能无法完全下蹲、爬楼梯时疼痛；髋关节患者行走时步态异常，上下床困难。

2.长期影响：慢性关节炎可导致关节畸形，如类风湿关节炎的“天鹅颈”“纽扣花”畸形，骨关节炎的手指增粗变形，影响日常生活能力。

五、全身伴随症状

1.炎症性关节炎表现：类风湿关节炎患者可出现发热（多为低热）、乏力、食欲下降；系统性红斑狼疮相关关节炎可伴皮疹、口腔溃疡、蛋白尿。

2.特殊类型关节炎：强直性脊柱炎患者腰背部疼痛夜间加重，活动后减轻，可能出现脊柱活动受限（如“竹节样”改变），严重时影响呼吸功能。

特殊人群温馨提示：儿童患者需避免剧烈运动，优先选择游泳、骑自行车等低负重运动，防止关节畸形；老年患者合并高血压、糖尿病时，需注意药物相互作用，优先通过物理治疗（如热疗、冷疗）缓解症状；孕妇因激素水平变化可能加重关节负担，建议孕期适度补充钙及维生素D，避免长时间站立或行走。