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如何催吐

2025年12月10日 17:13:24
病情描述:

如何催吐

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    催吐常用手指刺激法(适用于摄入毒物不久且意识清醒者,儿童慎用)和饮用温水催吐(成人较快饮温水后刺激咽部,老年人缓慢饮用防误吸);禁忌昏迷患者、患有食管静脉曲张等疾病者及腐蚀剂中毒患者;催吐后需及时就医并密切观察患者症状如出现异常应立即告知医生。

    一、常用催吐方法

    1.手指刺激法

    适用于摄入毒物不久且意识清醒的情况。可以将手指伸入咽部,刺激舌根及咽后壁,引起呕吐反射。一般来说,需要持续刺激至胃内容物吐出为止。但要注意,对于儿童,应谨慎使用手指刺激法,因为儿童咽部较为敏感,过度刺激可能导致呛咳、误吸等情况。例如,若儿童误服少量普通药物,可先尝试让其大量饮水后再看是否能自然呕吐,若不行再谨慎使用手指刺激法。

    2.饮用温水催吐

    让患者饮用300-500毫升左右的温水,然后再用手指等刺激咽部催吐。通过饮水可以稀释胃内的毒物等物质,同时增加胃内的容量,促进呕吐。对于成人,可较快速度饮用温水,但要注意避免患者一次性饮用过多导致呛咳。而对于老年人,由于其吞咽功能可能有所减退,饮用温水时应缓慢进行,防止误吸。

    二、催吐的禁忌情况

    1.昏迷患者

    昏迷患者不能进行催吐,因为患者无法配合,呕吐时容易发生误吸,导致窒息等严重后果。例如,酒精中毒昏迷的患者,不能采用催吐的方法,应及时送往医院进行专业救治。

    2.患有某些疾病的患者

    患有食管静脉曲张、胃溃疡、主动脉瘤等疾病的患者禁忌催吐。因为催吐时腹内压升高,可能会加重食管静脉曲张破裂出血、引发胃溃疡穿孔或导致主动脉瘤破裂等严重并发症。比如,有胃溃疡病史的患者,若误服毒物,不能自行催吐,需尽快就医由医生处理。

    3.腐蚀剂中毒患者

    误服强酸、强碱等腐蚀剂的患者禁忌催吐,因为催吐可能会再次损伤食管及咽喉等部位。例如,误服硫酸后,催吐可能会导致食管被强酸进一步灼伤,应立即给予相应的中和等急救处理后送往医院。

    三、催吐后的后续处理

    1.及时就医

    即使通过催吐排出了部分胃内容物,也应尽快送往医院进一步检查和处理。因为有些毒物可能在体内还有残留,或者催吐过程中可能对身体造成了一定的损伤,需要医生进行专业的评估和治疗。例如,误服农药后催吐,即使吐出部分物质,仍需到医院进行洗胃、解毒等后续治疗。

    2.观察症状

    在催吐后要密切观察患者的症状,如是否有持续的恶心、呕吐、腹痛、胸痛等情况。对于儿童,要特别注意其精神状态、呼吸情况等。若出现呼吸困难、剧烈腹痛等异常症状,应立即告知医生。

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