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溺水者倒置施救是否正确

2025年12月10日 21:08:03
病情描述:

溺水者倒置施救是否正确

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    现代循证医学证实传统倒置施救无实际救治价值因其难排积水且干扰后续操作,科学急救流程需先评估环境安全,接着将溺水者头部偏向一侧清除口鼻异物,再立即进行心肺复苏,儿童溺水要轻柔遵流程防脊柱损伤,成年人溺水也需争分夺秒按流程,有基础病史的溺水者急救要规范并速联专业医疗救援力量。

    一、传统倒置施救方法的误区

    传统认为倒置溺水者能排出呼吸道积水,但现代循证医学证实此方法无实际救治价值。从生理学角度分析,人体呼吸道结构复杂,倒置时难以有效、快速排出积水,且可能因倒置姿势导致气道扭曲等情况,反而干扰后续急救操作。例如,有研究通过模拟溺水场景发现,传统倒置施救无法像科学急救流程那样迅速恢复溺水者的呼吸循环功能。

    二、科学急救流程的核心要点

    1.环境安全评估:首先确保施救者自身及溺水者处于安全环境,避免二次伤害,这对所有人群包括不同年龄、性别和健康状况的溺水者都至关重要,如儿童溺水时,需特别注意周围是否有继续威胁安全的因素,像水流、漏电等情况。

    2.清除口鼻异物:将溺水者头部偏向一侧,迅速清除口腔、鼻腔内的泥沙、水草等异物,此步骤对于各年龄段溺水者均关键,儿童由于玩耍时可能将异物吸入呼吸道,更需仔细清理,以保持气道通畅。

    3.心肺复苏操作:立即进行胸外按压和人工呼吸等心肺复苏操作。对于成年人,按照心肺复苏指南要求的按压频率(100-120次/分钟)和按压深度(至少5cm)进行胸外按压,同时配合人工呼吸;对于儿童溺水,胸外按压的力度和频率需根据儿童特点调整,遵循儿科安全护理原则,避免过度用力造成损伤。

    三、特殊人群的急救注意事项

    1.儿童溺水:儿童骨骼、肌肉等组织发育尚未成熟,倒置施救极易导致脊柱损伤等严重后果。在急救时需更加轻柔且严格遵循科学流程,迅速转移至安全处后立即进行规范的心肺复苏,因为儿童心肺功能储备相对较弱,每一秒的及时抢救都关乎生命。

    2.成年人溺水:成年人虽身体机能相对成熟,但溺水后若不及时进行科学急救,也会迅速出现缺氧、心脏骤停等情况。同样要严格按照科学流程操作,不能采用传统错误的倒置施救方法,应争分夺秒进行心肺复苏等急救措施,以最大程度挽救生命。

    3.有基础病史的溺水者:对于本身有心血管疾病、呼吸系统疾病等基础病史的溺水者,科学急救流程更为关键。在进行心肺复苏等操作时,要格外注意动作的规范性,避免因不当操作加重基础病情,同时需尽快联系专业医疗救援力量,因为这类人群溺水后病情可能进展更迅速。

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