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突发痉挛怎么急救

2025年12月10日 22:17:28
病情描述:

突发痉挛怎么急救

医生回答(1)
  • 何婧瑜
    何婧瑜副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    突发痉挛的急救处理:首先判断环境安全,移开危险物品;保持呼吸道通畅,成人和儿童头部均偏向一侧,清理儿童口腔异物要轻柔;记录发作时间和表现;等待发作停止,超5分钟未停立即求救;特殊人群需注意,儿童高热惊厥要降温送医,有癫痫史按方案应对;老年人突发要考虑多种原因,分别对应处理并尽快送医。

    一、判断环境安全

    确保突发痉挛者所处环境安全,移开周围可能会造成伤害的物品等,避免其在痉挛发作时受到二次伤害,尤其对于儿童,要注意周围是否有尖锐物品、热水等危险物。

    二、保持呼吸道通畅

    对于成人:将患者头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管导致窒息。如果患者口腔内有异物,可轻轻清理,但动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜。

    对于儿童:同样将头部偏向一侧,由于儿童身体较为脆弱,清理口腔异物时更要格外小心,可使用干净的纱布等轻轻擦拭。

    三、记录发作时间和表现

    仔细观察并记录痉挛发作的起始时间、持续时间、具体表现等,如痉挛的部位(是全身抽搐还是局部抽搐等),这对后续就医时医生判断病情很重要。对于儿童,家长要特别留意发作时的详细情况,因为儿童的身体状况和成人有差异,不同年龄段儿童突发痉挛的原因可能不同,记录的信息有助于医生准确诊断。

    四、等待发作停止

    一般来说,痉挛发作多在数秒至数分钟内自行停止。在发作停止后,让患者保持安静休息,观察其意识状态等恢复情况。如果痉挛持续时间超过5分钟仍未停止,属于癫痫持续状态等紧急情况,需立即拨打急救电话寻求专业救治。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:儿童突发痉挛可能由多种原因引起,如高热惊厥(多发生在6个月-5岁儿童,常因上呼吸道感染等高热引发),此时除了按照上述步骤急救外,要注意监测儿童体温,若体温较高,可采用适当的物理降温方法,如用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,但要避免使用酒精擦浴,同时尽快送医进一步明确发热原因并进行相应治疗。对于有癫痫病史的儿童,要按照其既往的癫痫管理方案应对此次突发痉挛情况,平时要遵医嘱规律服药控制癫痫发作。

    老年人:老年人突发痉挛需考虑是否有脑血管意外(如脑梗死、脑出血等)、低血糖、低血钙等原因。如果是脑血管意外导致的痉挛,要让老人保持平卧位,头偏向一侧,若有呕吐及时清理,同时尽快呼叫急救人员。如果考虑低血糖,若老人有携带糖果等,可让其服用,但要注意老年人可能合并糖尿病等基础疾病,服用糖果需谨慎,最好在医生指导下进行,然后尽快送医检查。若考虑低血钙,也要及时送医进行相关检查和处理。

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