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避孕的正确措施是什么

2025年12月10日 13:13:39
病情描述:

避孕的正确措施是什么

医生回答(1)
  • 徐丽珍
    徐丽珍副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    避孕方法包括激素避孕类(调节激素,有口服、注射、植入等形式,需按规服用有禁忌证)、屏障避孕类(如避孕套等靠物理屏障避孕,需正确操作)、宫内节育器(分含铜和含激素型,有适用及禁忌情况)、自然避孕法(安全期避孕因周期易变失败率高不建议常规用)、绝育术(男女绝育阻断通道永久避孕,适无再育意愿人群有风险),特殊人群中哺乳期优先非激素避孕,有基础疾病者选避孕措施避影响基础病的方法,青少年优先安全可逆方式并加强性健康教育。

    一、激素避孕类

    激素避孕通过调节女性体内激素水平发挥作用,包括口服避孕药、注射避孕针、植入剂等。口服避孕药需严格按周期规律服用以维持避孕效果,其原理是抑制排卵、改变宫颈黏液性状等,不同类型口服避孕药有差异,但存在个体适应性,如部分人可能出现胃肠道不适等,且有禁忌证,例如患有严重肝脏疾病、深静脉血栓病史者不宜使用。注射避孕针需按规定时间注射,植入剂则是将含激素的装置植入皮下长期发挥避孕作用。

    二、屏障避孕类

    常见的有避孕套,男性使用的避孕套通过物理屏障阻止精子进入宫腔,正确使用时避孕有效率较高,同时还能预防性传播疾病;女性使用的宫颈帽等也属此类,使用时需准确放置以保障效果,屏障避孕相对安全,无激素相关副作用,但需注意正确操作方法以避免失败。

    三、宫内节育器

    分为含铜宫内节育器和含激素宫内节育器等。含铜宫内节育器释放铜离子影响精子活力及受精卵着床;含激素宫内节育器释放孕激素局部作用于子宫内膜,一次放置可长期避孕,适用范围较广,但存在禁忌情况,如患有严重盆腔炎时不宜放置,且放置后可能出现月经改变等现象。

    四、自然避孕法

    主要指安全期避孕,通过推算月经周期判断排卵期来避开受孕时间,但由于月经周期易受多种因素干扰,排卵时间不固定,该方法失败率较高,不建议作为常规避孕措施。

    五、绝育术

    包括男性输精管绝育术和女性输卵管绝育术,通过手术阻断生殖通道实现永久避孕,适用于已完成生育且无再生育意愿的人群,手术有一定风险,术前需经充分评估。

    特殊人群避孕注意事项

    哺乳期女性:可优先选择避孕套等非激素避孕方式,因部分激素避孕方法可能影响乳汁质量及婴儿健康。

    有基础疾病人群:如患有糖尿病、高血压等,选择避孕措施时需避免影响基础疾病控制的方法,例如含雌激素的避孕方法可能对代谢有一定影响,需在医生评估下选择合适避孕方式。

    青少年人群:应优先考虑安全、可逆且对身体影响小的方式,如避孕套等,同时需加强性健康知识教育,保障其正确认识避孕相关知识。

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