风湿关节炎要注意些什么问

风湿关节炎患者日常需注意生活方式管理、科学饮食、规范治疗配合、自我症状监测及特殊人群护理，以控制病情进展、缓解症状并降低并发症风险。

一、生活方式与关节保护

1.避免关节过度负荷：急性发作期以休息为主，避免长时间站立、蹲跪或搬运重物；缓解期选择低冲击运动，如游泳、骑自行车，每周3-5次，每次30分钟左右，运动后关节无明显不适为宜。肥胖患者需通过健康饮食和规律运动减重，目标体重减轻5%-10%可显著改善关节症状。

2.注意环境因素：避免长期处于寒冷潮湿环境，居住环境保持干燥温暖，阴雨天气可使用电热毯或保暖护具（如护膝），减少关节受凉诱发疼痛。

二、饮食营养管理

1.抗炎饮食：增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类（如三文鱼、沙丁鱼）每周2-3次，或适量补充鱼油制剂；摄入富含维生素D的食物（如蛋黄、强化牛奶），每日户外活动15-20分钟促进维生素D合成，必要时遵医嘱补充维生素D制剂。

2.均衡营养：保证优质蛋白质（如鸡胸肉、豆类）摄入，维持肌肉力量以保护关节；适量补充钙（每日1000-1200mg）和维生素C（如新鲜果蔬），增强关节组织修复能力。减少高糖、高反式脂肪食物，避免炎症因子过度释放。

三、规范治疗配合

1.药物使用：遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，需注意观察有无胃部不适、黑便等消化道症状，及时反馈医生调整用药方案；接受改善病情抗风湿药治疗时，需按疗程规律服药，不可自行停药或调整剂量，定期监测血常规、肝肾功能。

2.定期复查：每3-6个月进行一次关节功能评估和影像学检查，动态监测关节滑膜变化，及时调整治疗方案。

四、自我症状监测

1.记录关节状态：每日观察受累关节的肿胀程度、疼痛评分（0-10分）及晨僵持续时间，若疼痛评分超过5分或晨僵持续>1小时，提示病情活动度增加，需及时就诊。

2.警惕并发症：若出现不明原因发热、皮疹、胸腔积液、贫血等症状，可能提示类风湿结节、心肺受累等并发症，需立即就医排查。

五、特殊人群护理

1.儿童患者：以非药物干预为主，采用温水热敷缓解晨僵，避免使用刺激性药物（如甲氨蝶呤需严格遵医嘱调整剂量），运动选择关节不负重的方式（如水中康复训练）。

2.老年患者：合并高血压、糖尿病时需优先控制基础病，避免使用多种非甾体抗炎药叠加导致肾损伤，定期评估跌倒风险，家中配备防滑设施。

3.孕妇：以休息和物理治疗（如超声波理疗）为主，非甾体抗炎药妊娠早期禁用，改善病情抗风湿药需在风湿科与产科联合评估后使用。