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得了大肠癌都有什么症状

2025年12月10日 11:58:38
病情描述:

得了大肠癌都有什么症状

医生回答(1)
  • 陈远光
    陈远光主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    大肠癌会引发多种症状,包括排便习惯改变,如次数增多或减少、大便干结难解;大便性状改变,如变细、带血;腹痛,早期有腹部不适,进展后可有隐痛等多种疼痛及肠梗阻相关绞痛;腹部可触及质地硬、形状不规则、活动度差的肿块;还会出现全身症状,如消瘦、乏力、贫血等,不同年龄人群出现相应症状时需警惕并进一步检查排查。

    大便性状改变

    大便变细是常见表现之一,由于肿瘤占据肠腔空间,使肠腔狭窄,通过的大便形状变细。还可能出现大便带血,血液可为鲜红色、暗红色或黑便,这是因为肿瘤表面破溃出血,血液与大便混合。例如右半结肠癌患者,因肿瘤位置相对靠后,出血后血液在肠道内停留时间较长,多表现为黑便;而左半结肠癌患者出血相对新鲜,可表现为鲜红色血便。不同性别在大肠癌发生后大便性状改变的表现差异不大,但女性在孕期等特殊生理时期,若出现大便性状改变,需综合考虑自身状况,排除妊娠相关肠道影响因素后及时排查肠道问题。

    腹痛

    早期大肠癌患者可能仅有腹部不适,随着病情进展可出现腹痛。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或钝痛等。部分患者会出现肠梗阻相关的腹痛,表现为阵发性绞痛,这是由于肿瘤导致肠腔部分梗阻,肠内容物通过受阻,引起肠道痉挛性收缩而产生疼痛。对于有长期不良生活方式的人群,如长期高脂、低纤维饮食者,本身肠道功能易受影响,若出现腹痛更要提高警惕,因为这类人群大肠癌发生风险相对较高。老年人肠道功能衰退,对疼痛的感知可能不如年轻人敏锐,有时腹痛表现可能不典型,更需仔细观察其他伴随症状。

    腹部肿块

    当肿瘤生长到一定大小,可在腹部触及肿块。肿块质地一般较硬,形状不规则,活动度可能较差。右半结肠癌患者触及肿块的几率相对较高,肿块位置多在右侧腹部。对于儿童等特殊人群,腹部肿块更要高度重视,因为儿童大肠癌相对少见,但一旦出现需立即排查,可能提示存在肠道肿瘤性病变。不同年龄人群腹部肿块的发现和判断难度不同,儿童因腹部脂肪较少,肿块相对容易触及,但也需专业医生进行准确判断,避免误判。

    全身症状

    随着病情发展,患者可出现全身症状,如消瘦、乏力,这是因为肿瘤消耗人体能量,患者进食减少等因素导致营养摄入不足,身体处于消耗状态。部分患者还可能出现贫血,表现为面色苍白、头晕、心慌等,这是由于肿瘤慢性失血或影响造血原料吸收等原因引起。老年人本身身体机能下降,若出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,更要积极排查肠道问题,因为老年人是大肠癌的高发人群之一;年轻人群若出现不明原因的全身症状,也不能忽视,需进一步检查明确病因。

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