人工呼吸问

人工呼吸是使空气有节律进出肺部以挽救或延续患者生命的急救措施，分成人、儿童、婴儿操作且各有准备与具体操作，操作前要开放气道等，需注意现场安全、持续维持气道开放、按人群调力度频率，老年人等有特殊提示，通常与胸外心脏按压按比例协同进行。

一、人工呼吸的定义

人工呼吸是通过人工方法使空气有节律地进出肺部，维持肺通气与气体交换以挽救或延续患者生命的急救措施，是心肺复苏等急救操作中的重要组成部分。

二、不同人群的人工呼吸操作方法

（一）成人人工呼吸

1.操作准备：使患者仰卧于平坦坚实表面，解开衣领、腰带等束缚，清除口腔内异物、分泌物等开放气道。

2.具体操作：一只手捏住患者鼻孔，另一只手托住患者下颌，深吸一口气后用口严密包住患者口部，缓慢吹气，保证每次吹气持续时间≥1秒且可见胸廓起伏，吹气频率为每分钟10-12次。

（二）儿童人工呼吸

1.操作准备：操作前同样需开放气道，清除口腔异物等。

2.具体操作：操作类似成人，但吹气力度较成人轻，频率为每分钟12-20次。

（三）婴儿人工呼吸

1.操作准备：让婴儿平卧，轻抬下颌开放气道，避免过度后仰致气道梗阻，同时清除口腔异物。

2.具体操作：用两手指轻按婴儿鼻翼，用口包住婴儿口鼻，缓慢吹气，每分钟约20次，每次吹气见胸廓微微隆起即可。

三、人工呼吸的注意事项

1.现场安全保障：进行人工呼吸前务必确保现场环境安全，避免施救者及患者受二次伤害。

2.气道持续开放：操作过程中要持续维持气道开放状态，防止因气道梗阻影响人工呼吸效果。

3.力度与频率适配：根据不同人群调整吹气力度与频率，成人、儿童、婴儿操作力度与频率需严格区分，避免因操作不当造成患者损伤，如儿童、婴儿操作时力度过大可能损伤胸廓等部位。

四、特殊人群人工呼吸提示

（一）老年人

老年人常伴有骨质疏松等情况，进行人工呼吸时需控制吹气力度，避免因力度过大导致肋骨骨折等损伤，操作时动作应轻柔且精准。

（二）颈椎损伤患者

开放气道时应避免颈部扭曲，可采用双手托颌法开放气道，防止进一步损伤颈椎，造成脊髓损伤加重等严重后果。

（三）儿童与婴儿

儿童和婴儿身体各部位较为娇嫩，操作人工呼吸时要特别留意部位准确性与力度把控，严格遵循相应的操作频率与吹气程度要求，最大程度保障操作安全且有效，避免因操作失误对儿童和婴儿的生长发育等造成不良影响。

五、人工呼吸与心肺复苏的配合

人工呼吸通常与胸外心脏按压协同进行，如在心肺复苏操作中，一般按照30次胸外心脏按压后接2次人工呼吸的比例循环操作，以维持患者体内的气体交换与血液循环，为后续专业医疗救治争取时间。