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肛门长肉球是怎么回事

2025年12月10日 18:31:05
病情描述:

肛门长肉球是怎么回事

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    肛门长肉球可能由多种原因引起,如内痔(Ⅱ度以上可脱出、伴便血,久坐、便秘、妊娠等易引发)、外痔(包括结缔组织、静脉曲张、血栓性外痔,表现各异)、直肠息肉(较大低位可脱出、无明显疼痛、可能便血,儿童及青壮年多见)、肛乳头瘤(较大可脱出、无明显症状、部分有排便不尽感偶便血,肛管慢性炎症刺激所致)、肛周脓肿(肛门周围肿物伴红肿疼痛发热等,肛腺感染蔓延引起,糖尿病等免疫力低者易发生)、尖锐湿疣(人乳头瘤病毒感染、性接触传播、肛门菜花状乳头状肉球伴瘙痒,有不洁性生活史需警惕),发现后应及时就医检查,还需注意保持肛门清洁、避免不良生活习惯,高危人群加强预防监测。

    一、痔疮

    内痔:Ⅱ度以上的内痔可能脱出肛门外形成肉球,多在排便后可自行回纳或需用手推回,常伴有便血,血色鲜红,可呈点滴状或喷射状。多见于长期久坐、便秘、妊娠等人群,久坐使肛门局部血液循环不畅,便秘时排便用力增加腹压,妊娠时增大的子宫压迫盆腔静脉影响回流,都易引发内痔。

    外痔:包括结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等。结缔组织外痔常由肛门缘皮肤皱襞变大、结缔组织增生形成,一般无明显症状;静脉曲张性外痔是肛门皮下静脉丛扩大曲张形成的柔软团块,久站、久坐、行走过多时会增大;血栓性外痔多因排便用力、剧烈活动等使肛门静脉丛破裂,血液淤积皮下形成,表现为肛门突发肿物,疼痛剧烈。

    二、直肠息肉

    直肠息肉是直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,若息肉较大且位置较低时,可脱出肛门外形成肉球,多为单个,也可为多个,一般无明显疼痛,但可能有便血,血色鲜红,量较少。儿童及青壮年相对多见,长期炎症刺激、遗传因素等可能与直肠息肉的发生有关。

    三、肛乳头瘤

    肛乳头因慢性炎症刺激逐渐增大形成肛乳头瘤,较大的肛乳头瘤可脱出肛门外,呈乳头状,表面为皮肤组织,一般无明显症状,部分人可能有排便不尽感,偶有便血。多见于肛管慢性炎症反复刺激的人群。

    四、肛周脓肿

    肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染,脓肿形成时可在肛门周围出现肿物,伴有红肿、疼痛、发热等症状,肿物有波动感。常因肛腺感染蔓延所致,糖尿病患者等免疫力较低人群相对更易发生肛周脓肿。

    五、尖锐湿疣

    由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,多通过性接触传播,肛门周围可出现菜花状、乳头状的肉球,常伴有瘙痒等症状。有不洁性生活史的人群需警惕该病。

    当发现肛门长肉球时,应及时就医,通过肛门指诊、肛门镜等检查明确诊断,以便采取相应的治疗措施。同时,要注意保持肛门局部清洁,避免久坐、便秘等不良生活习惯,对于有高危因素的人群更应加强预防和监测。

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