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肺癌的早期症状有哪些

2025年12月10日 21:24:15
病情描述:

肺癌的早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 李杰
    李杰主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    肺癌早期有多种症状,包括刺激性干咳、痰中带血或少量咯血、隐痛或钝痛、低热、气短或喘鸣等,不同人群症状表现可能有差异,老年人、女性、非吸烟人群需特别注意,出现相关症状持续不缓解应及时排查肺癌。

    一、咳嗽

    肺癌早期常见症状之一是咳嗽,多为刺激性干咳,没有痰或者仅有少量白色黏液痰。这是因为肿瘤刺激支气管黏膜引起。例如,有研究发现,约60%-75%的肺癌患者早期会出现咳嗽症状,且这种咳嗽往往较为顽固,普通的止咳药物难以有效缓解。对于长期吸烟的人群来说,本身就存在呼吸道刺激因素,若出现不明原因的刺激性干咳持续2-3周以上,就需要警惕肺癌的可能;而对于非吸烟人群,出现此类咳嗽也不能掉以轻心。

    二、咯血

    部分肺癌患者早期会有咯血表现,多为痰中带血或者少量咯血。这是由于肿瘤组织血管丰富,肿瘤生长过程中侵蚀血管导致血管破裂出血。一般出血量较少,容易被忽视。例如,大约有25%-30%的肺癌患者早期会出现咯血症状。对于有长期吸烟史的男性,若出现痰中带血情况,需高度怀疑肺癌;女性患者出现不明原因的咯血也应及时排查。

    三、胸痛

    肺癌早期可能会出现胸痛症状,多为隐痛或者钝痛,部位不固定。这是因为肿瘤侵犯胸膜、肋骨或胸壁等组织引起。随着病情发展,疼痛可能会加重。有研究显示,约15%-20%的肺癌患者早期会出现胸痛表现。对于年龄在40岁以上,长期吸烟,且出现胸部隐痛持续不缓解的人群,要考虑肺癌的可能性。

    四、发热

    肺癌早期可能会出现低热,体温一般在38℃左右。这是由于肿瘤组织坏死吸收引起的癌性发热。不过,这种发热一般抗生素治疗效果不佳。例如,约有10%-20%的肺癌患者早期会有发热表现。对于有吸烟史的人群,若出现不明原因的低热,经过常规抗炎治疗无效时,应进一步检查排查肺癌。

    五、气短或喘鸣

    肺癌早期肿瘤如果阻塞支气管,可能会引起气短或喘鸣症状。尤其是肿瘤生长在较大支气管时,更容易出现这种情况。例如,部分患者会感觉呼吸不畅,活动后气短加重。对于长期吸烟且出现活动后气短的人群,需要考虑肺癌导致气道阻塞的可能。

    特殊人群注意事项

    老年人:老年人机体功能减退,肺癌早期症状可能不典型,比如咳嗽可能不剧烈,咯血可能不明显,容易被忽视。所以老年人出现上述任何一种症状持续不缓解时,都应及时进行胸部CT等检查排查肺癌。

    女性:女性肺癌早期症状可能与男性有所不同,但同样需要关注。比如咯血可能被误认为是其他肺部良性疾病引起,因此女性出现不明原因的呼吸道相关症状时,也应积极检查。

    非吸烟人群:非吸烟人群患肺癌的风险相对较低,但一旦患病,早期症状可能更隐匿。所以非吸烟人群出现咳嗽、咯血、胸痛等症状时,也不能因为不吸烟就放松警惕,应及时就医检查。

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