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胸周围疼是什么原因引起的

2025年12月10日 14:30:41
病情描述:

胸周围疼是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 胡牧
    胡牧副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    胸周围疼的常见原因包括肌肉骨骼问题(外伤、姿势不良、肋软骨炎)、呼吸系统疾病(胸膜炎、肺炎、气胸)、心血管系统疾病(心绞痛、心肌梗死)、消化系统疾病(胃食管反流病、胆囊炎胆结石),不同原因对应不同人群及症状表现等情况。

    外伤:胸部周围的肌肉、骨骼受到外力撞击等外伤时,如碰撞、摔倒等,会引起胸周围疼。例如,剧烈运动时胸部肌肉拉伤,或者胸部受到直接打击导致肋骨骨折等情况,都可能出现胸周围疼,这种情况在有明确外伤史的人群中较为常见,不同年龄、性别都可能发生,生活方式中从事高风险运动或工作环境有潜在外伤风险的人群更易出现。

    姿势不良:长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势,会使胸部周围的肌肉处于紧张状态,时间久了容易引发胸周围疼。比如办公室工作人员长时间保持不正确的坐姿,女性长期穿着不合适的内衣导致胸部肌肉受力不均等,各年龄和性别都可能出现,尤其与不良生活方式相关的人群。

    肋软骨炎:多见于20-30岁人群,女性相对多见。病因可能与病毒感染、慢性劳损等有关,表现为胸壁局部疼痛,有时可伴有肿胀,疼痛可因咳嗽、深呼吸或上肢活动而加重。

    呼吸系统疾病:

    胸膜炎:各种原因引起的胸膜炎,如感染(细菌、病毒等感染)、自身免疫性疾病等。炎症刺激胸膜会导致胸周围疼,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在呼吸时疼痛会加重,不同年龄、性别均可发病,有基础疾病或免疫力低下人群易患。

    肺炎:肺部发生炎症时,炎症累及胸膜也可引起胸周围疼。肺炎常见于儿童、老年人及免疫力低下者,症状除了胸周围疼外,还伴有咳嗽、发热等症状,不同病原体引起的肺炎在人群易感性上有差异,如病毒性肺炎在儿童中相对多见,细菌性肺炎各年龄段均可发生。

    气胸:多见于青少年或有基础肺部疾病的人群,如瘦高体型的青少年、患有慢性阻塞性肺疾病等的患者。气体进入胸膜腔,刺激胸膜引起突然的胸周围疼,多为单侧,疼痛较为剧烈,同时可伴有呼吸困难等症状。

    心血管系统疾病:

    心绞痛:多见于中老年人,男性略多于女性。常因劳累、情绪激动等诱发,疼痛位于胸骨后或心前区,可放射至胸周围,疼痛性质多为压榨性、闷痛等,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。

    心肌梗死:多见于老年人,男性发病率略高于女性。疼痛程度较心绞痛更剧烈,持续时间更长,可伴有大汗、恶心、呕吐等症状,胸周围疼是其常见表现之一,病情危急,需及时救治。

    消化系统疾病:

    胃食管反流病:各年龄均可发病,肥胖、妊娠、长期饮酒等人群易患。胃酸反流刺激食管,可引起胸周围疼,疼痛多在进食后平卧时加重,还可伴有烧心、反酸等症状。

    胆囊炎、胆结石:多见于40岁以上人群,女性多于男性。当胆囊或胆管发生炎症、结石嵌顿等情况时,疼痛可放射至胸周围,常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,进食油腻食物后症状易加重。

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