肠癌的五大症状是什么问

肠癌可引发排便习惯改变（如腹泻、便秘或交替，与肠道功能、生活方式及息肉病史等相关，机制是肿瘤刺激肠道）、便血（粪便带不同颜色血，不同年龄人群表现不同，与肠道炎症等病史需鉴别，机制是肿瘤摩擦出血）、腹痛（多为隐痛等，不同人群需鉴别，机制是肿瘤阻塞或侵犯组织神经）、腹部肿块（可触摸到质地硬、不规则肿块，不同人群感知有差异，有家族史需警惕，机制是肿瘤生长增大）、贫血（出现面色苍白等症状，不同人群表现有别，长期营养不良等人群需排查，机制是肿瘤慢性失血或影响营养吸收致贫血）。

一、排便习惯改变

表现：包括腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现。例如，原本排便规律的人，突然出现排便次数增多，或间隔时间改变等情况。从年龄角度看，老年人肠道功能相对较弱，更易出现排便习惯改变；从生活方式方面，长期熬夜、饮食不规律的人群，肠道菌群易失调，也可能引发排便习惯改变。有肠道息肉病史的人群，需尤其警惕排便习惯改变可能是肠癌的信号。

机制：肠癌肿瘤生长可能刺激肠道黏膜，影响肠道正常的蠕动和分泌功能，从而导致排便习惯的紊乱。

二、便血

表现：粪便中带血，血色可为鲜红、暗红或果酱样等。不同年龄阶段人群便血表现可能有所不同，儿童便血需排除肠道畸形等情况，而成人便血则要考虑多种肠道疾病，肠癌是其中之一。长期吸烟、饮酒的人群，肠道受刺激损伤，若出现便血更应重视排查肠癌。有结直肠炎症病史的患者，便血时需鉴别是炎症活动还是癌变导致。

机制：肿瘤组织血供丰富且质地脆弱，排便时与肿瘤摩擦易导致出血，血液混入粪便中表现为便血。

三、腹痛

表现：多为隐痛、胀痛或钝痛，部位不固定或可位于下腹部。对于女性患者，需注意与妇科疾病引起的腹痛相鉴别；儿童腹痛要考虑肠道寄生虫等原因；长期精神压力大、焦虑的人群，可能因神经功能紊乱出现腹痛，但也不能忽视肠癌导致的腹痛。有腹部手术史的人群，腹腔粘连等情况可能影响，但也需排查肠癌引发的腹痛。

机制：肿瘤生长可阻塞肠道，引起肠道痉挛或侵犯周围组织、神经等，从而产生腹痛症状。

四、腹部肿块

表现：自己可在腹部触摸到质地较硬、形状不规则的肿块，部分可伴有压痛。老年人身体机能下降，对肿块感知可能相对不敏感；体型较胖的人群，触摸腹部肿块难度较大，需更仔细检查。有肠道肿瘤家族史的人群，发现腹部肿块时要高度警惕肠癌可能。

机制：肿瘤逐渐生长增大，当体积足够大时，在体表可被触摸到。

五、贫血

表现：出现面色苍白、乏力、头晕等症状。不同年龄段贫血表现可能有差异，儿童贫血可能影响生长发育；老年人贫血会加重心脑血管负担。长期营养不良的人群，本身易贫血，若出现不明原因贫血更要排查肠癌。有慢性消化道出血病史的患者，贫血可能是肠癌复发或新发病变的表现。

机制：肿瘤慢性失血或影响营养吸收，导致机体缺铁等造血原料缺乏，进而引起贫血。