胸口痛后背痛什么原因问

心血管系统疾病中冠心病因冠状动脉粥样硬化等致心肌供血不足引发心绞痛，心肌梗死多因冠状动脉急性完全闭塞致心肌缺血坏死；呼吸系统疾病里胸膜炎炎症刺激胸膜或气胸致肺组织等破裂引发胸痛且可牵涉后背；骨骼肌肉系统疾病中颈椎病因颈椎病变压迫神经根、胸椎病变因外伤等致胸口痛后背痛；消化系统疾病中胃食管反流病因胃酸反流刺激食管、胆囊炎胆结石因胆囊炎症或结石梗阻致胸口痛后背痛，不同疾病有不同诱因、症状及好发人群等情况。

心肌梗死：多在冠状动脉粥样硬化基础上，斑块破裂、血栓形成，导致冠状动脉急性完全闭塞，心肌缺血坏死。患者常出现剧烈而持久的胸口痛，可伴有后背痛、大汗淋漓、恶心呕吐等症状，疼痛持续时间较长，一般超过30分钟，休息或含服硝酸甘油不能缓解。心肌梗死在各个年龄段均可发生，但多见于40岁以上人群，男性发病率略高于女性，有冠心病家族史、糖尿病、高血压等病史的人群风险更高。

呼吸系统疾病

胸膜炎：炎症刺激胸膜可引起胸痛，疼痛可牵涉到后背。结核性胸膜炎多由结核分枝杆菌感染引起，除了胸口痛、后背痛外，还常伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状；化脓性胸膜炎多由细菌感染导致，起病急，胸痛较为剧烈，伴有高热、寒战等症状。胸膜炎可发生于任何年龄，免疫力低下人群更易患病。

气胸：因肺部组织或脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔，引起胸痛、呼吸困难等症状。自发性气胸多见于瘦高体型的青壮年，也可见于有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的老年人，胸痛多为突然发生的针刺样或刀割样痛，随后可放射至后背，同时可伴有不同程度的呼吸困难。

骨骼肌肉系统疾病

颈椎病：当颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫神经根时，可引起肩背部及胸口部位的放射性疼痛。长期低头工作、伏案学习、不良的睡眠姿势等是颈椎病的常见诱因，多见于长期从事文案工作、电子产品使用者等，各年龄段均可发病，以中老年人多见，女性发病率可能与男性无明显差异，但长期低头等不良习惯可能增加女性发病风险。

胸椎病变：胸椎的外伤、劳损、退变等可导致胸口痛后背痛。例如胸椎骨折，多有明确外伤史，疼痛较为剧烈，活动时加重；胸椎小关节紊乱，常因姿势不当引起，表现为局部疼痛、活动受限等。

消化系统疾病

胃食管反流病：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可引起胸口烧灼感样疼痛，有时可放射至后背、肩部等部位，还常伴有反酸、烧心、嗳气等症状。饮食过饱、进食辛辣刺激性食物、肥胖、妊娠等因素可诱发该病，各年龄段均可发病，肥胖人群、妊娠中晚期女性发病风险相对较高。

胆囊炎、胆结石：胆囊位于右上腹，当胆囊发生炎症或有结石梗阻时，疼痛可放射至右侧肩背部及胸口部位，疼痛多在进食油腻食物后发作，可为隐痛、胀痛或绞痛，可伴有恶心、呕吐等症状。胆囊炎、胆结石多见于40岁以上人群，女性发病率高于男性，肥胖、高脂饮食等是危险因素。