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孕前需要注意哪些事项

2025年12月10日 13:10:17
病情描述:

孕前需要注意哪些事项

医生回答(1)
  • 周明书
    周明书副主任医师

    首都医科大学附属北京地坛医院 向他提问

    孕前需夫妻双方全面体检排查影响妊娠疾病,有家族遗传病史者进行遗传咨询,有基础疾病人群提前管理病情,女性提前补充叶酸并保持均衡饮食,夫妻戒烟戒酒、保持规律作息及适当有氧运动,避免接触放射性物质与化学毒物,高龄产妇更早检查监测,有不良孕产史人群回顾情况针对性检查并制定个性化方案。

    一、孕前检查与健康评估

    1.夫妻双方均需进行全面体检,女性需检查妇科常规、传染病(如乙肝、梅毒、艾滋病等)、血常规、尿常规、肝肾功能等,以排查可能影响妊娠的疾病;男性需检查精子质量、生殖系统健康等,确保双方身体处于适合受孕的状态。对于有家族遗传病史的夫妇,还应进行遗传咨询,评估生育遗传病患儿的风险。

    2.有基础疾病的人群需提前管理病情,例如患有糖尿病的女性需将血糖控制在理想范围后再备孕,患有高血压的女性需在医生指导下调整降压药物并稳定血压水平,以降低孕期并发症发生风险。

    二、营养补充与饮食调整

    1.女性应提前补充叶酸,每日摄入0.4-0.8毫克,叶酸可有效预防胎儿神经管畸形,一般建议从计划怀孕前3个月开始补充,持续至怀孕后3个月。

    2.保持均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质(可通过瘦肉、鱼类、豆类等食物获取)、维生素(如新鲜蔬菜和水果提供多种维生素)、矿物质(如坚果、乳制品等补充钙、锌等),避免过度节食或挑食,维持合理体重范围,一般体质指数(BMI)应维持在18.5-23.9之间,过低或过高的体重均可能影响受孕及孕期健康。

    三、生活方式调整

    1.戒烟戒酒,烟草中的尼古丁等有害物质及酒精会影响生殖细胞质量,增加流产、胎儿畸形等风险,夫妻双方均需在孕前3-6个月开始戒烟戒酒。

    2.保持规律作息,避免熬夜,保证每日7-8小时充足睡眠,良好的作息有助于调节身体内分泌,维持生殖系统正常功能。

    3.适当进行有氧运动,如散步、瑜伽等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,运动可增强体质,改善身体机能,但要避免剧烈运动及过度劳累。

    四、避免接触有害物质

    1.避免接触放射性物质,如不在放射性工作环境中久留,进行胸部X光等检查时需提前告知医生备孕情况以采取防护措施。

    2.远离化学毒物,如避免接触农药、油漆、染发剂等含有害化学物质的物品,若工作环境涉及此类物质,需更换工作岗位或采取严密防护措施后再备孕。

    五、特殊人群注意事项

    1.高龄产妇(年龄≥35岁):需更早开始孕前检查,密切监测卵巢功能及卵子质量,可能需要更频繁的超声监测卵泡发育等,同时孕期需加强产检频率及相关特殊检查(如唐氏筛查、无创DNA检测或羊水穿刺等)以排查胎儿染色体异常等问题。

    2.有不良孕产史人群(如曾有流产、胎停育等):需详细回顾既往孕产情况,查找可能原因,再次备孕前需在医生指导下进行针对性检查(如免疫因素检查、凝血功能检查等),并制定个性化备孕及孕期管理方案,密切观察孕期状况,及时发现并处理可能出现的问题。

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