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什么是无痛人工流产

2025年12月10日 14:43:59
病情描述:

什么是无痛人工流产

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    无痛人工流产是结合静脉全身麻醉终止早期妊娠的手术,术前需受术者进行相关检查、签知情同意书,麻醉后按常规操作清除妊娠组织,适用妊娠10周内无麻醉禁忌女性,禁忌严重心肺功能不全等情况,术后要休息调养、做好外阴护理、观察阴道出血、禁性生活与盆浴,特殊人群如患高血压、多次流产、未育女性需特别关注

    一、定义阐释

    无痛人工流产是在普通人工流产手术基础上,结合静脉全身麻醉技术开展的终止早期妊娠的手术方式。通过给受术者静脉注射麻醉药物,使其在手术过程中处于无意识且无疼痛感知的状态,医生得以安全、顺利地完成胚胎组织清除操作。

    二、操作流程要点

    1.术前准备:受术者需先接受相关检查,如妇科超声以确定孕囊大小及着床位置,血常规、凝血功能等实验室检查排除手术禁忌证。医生会向受术者详细说明手术过程及麻醉风险等情况,受术者需签署知情同意书。

    2.麻醉实施:采用静脉全身麻醉,通过静脉通路快速注入麻醉药物,一般数秒内受术者即可进入睡眠状态,痛觉传导被阻断,手术过程中受术者无疼痛感受。

    3.手术操作:医生按照常规人工流产操作步骤进行,用负压吸引器或钳刮器械清除宫腔内的孕囊及相关妊娠组织。整个手术过程在受术者无意识、无痛觉状态下完成,通常手术时长较短。

    三、适用与禁忌人群

    1.适用人群:妊娠时间一般在妊娠10周内,自愿要求终止妊娠且无麻醉禁忌证的女性。例如因避孕失败、意外妊娠等情况需终止妊娠的育龄女性。

    2.禁忌人群:存在严重心肺功能不全者,因为麻醉药物可能抑制呼吸、影响心血管功能,加重病情;有凝血功能障碍性疾病者,手术中可能出现出血难以控制的风险;对麻醉药物过敏者;患有急性生殖道炎症如急性盆腔炎等情况时也不适合立即行无痛人工流产,需炎症控制后再评估。

    四、术后注意事项

    1.休息调养:术后需休息1-2周,让身体逐渐恢复。休息期间要保证充足睡眠,避免过度劳累,可适当进食富含蛋白质、维生素等营养的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等,以促进身体恢复。

    2.外阴护理:保持外阴清洁卫生,每天用温水清洗外阴,但要避免坐浴或阴道冲洗,勤换卫生巾,防止细菌滋生引发感染。

    3.阴道出血观察:术后会有少量阴道出血,一般持续3-7天,若阴道出血量多于月经量、出血时间超过10天或伴有腹痛、发热等异常情况,需及时就医复诊。

    4.禁止性生活与盆浴:术后一个月内禁止性生活和盆浴,防止细菌逆行感染引发盆腔炎等妇科疾病。

    五、特殊人群需特别关注

    对于有基础病史的特殊人群,如患有高血压的育龄女性,行无痛人流时要密切监测血压变化,因为麻醉可能对血压有一定影响;有多次流产史的女性,子宫可能存在一定损伤,行无痛人流时需医生更精细操作,术后恢复要格外注意休息和预防感染;年龄较小的未育女性,行无痛人流可能对子宫造成一定损伤,增加未来妊娠时胎盘异常等风险的概率,医生需充分告知相关风险并谨慎操作。

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