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新生儿甲状腺功能低下的症状

2025年12月10日 14:32:37
病情描述:

新生儿甲状腺功能低下的症状

医生回答(1)
  • 贺娟
    贺娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿甲状腺功能低下有特殊面容与体态,如面部臃肿、身材矮小等;有生理功能低下表现,像喂养困难、体温低、呼吸缓慢;有神经系统症状,即反应迟钝、肌张力低下;还有黄疸消退延迟、心音低钝等其他表现,发现相关症状需及时就医检查治疗,早期诊治可减少不良影响,延误治疗有严重后果,护理要注意保暖。

    1.特殊面容与体态

    新生儿甲状腺功能低下时,常表现为特殊面容,如面部臃肿、眼睑浮肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚舌大且常伸出口外等。体态方面可能有身材矮小,头大颈短,皮肤粗糙、发黄,前囟大且闭合延迟,后囟也可延迟闭合等情况。这是因为甲状腺激素缺乏影响了新生儿的生长发育和代谢,导致身体各部分的生长发育出现异常。例如,甲状腺激素对骨骼的生长发育至关重要,缺乏时骨化中心出现延迟,影响身高的增长。

    2.生理功能低下表现

    喂养困难:新生儿甲状腺功能低下时,由于代谢率降低,胃肠蠕动减慢,会出现喂养困难的情况,表现为吸吮无力、拒奶,容易发生呛奶等。这是因为甲状腺激素缺乏影响了消化系统的功能,导致消化酶分泌减少,胃肠蠕动缓慢,从而影响食物的消化和吸收。

    体温低:甲状腺激素能促进机体产热,甲状腺功能低下的新生儿产热不足,常表现为体温低,低于35℃,四肢凉,皮肤花斑等。这是由于甲状腺激素缺乏导致机体的产热机制受到影响,无法维持正常的体温。

    呼吸缓慢:由于代谢率降低,机体的氧耗减少,可能出现呼吸缓慢的现象。这是因为甲状腺激素缺乏影响了呼吸系统的功能调节,导致呼吸频率减慢。

    3.神经系统症状

    反应迟钝:新生儿甲状腺功能低下时,神经系统发育受到影响,表现为反应迟钝,对外界刺激的反应不灵敏。例如,对声音、光线等刺激的反应较正常新生儿迟缓。这是因为甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持起着重要作用,缺乏时神经细胞的发育和功能受到抑制。

    肌张力低下:患儿常表现为肌张力低下,四肢松软,活动减少。这是由于甲状腺激素缺乏影响了肌肉的正常功能,导致肌肉的张力降低。

    4.其他表现

    黄疸消退延迟:正常新生儿的黄疸会在出生后2-3周逐渐消退,但甲状腺功能低下的新生儿黄疸消退时间延长,可持续2周以上。这是因为甲状腺激素缺乏影响了胆红素的代谢,导致胆红素的排泄减慢。

    心音低钝:心脏的功能也受到甲状腺激素的影响,甲状腺功能低下的新生儿可能出现心音低钝,心脏听诊可发现心率减慢等情况。这是由于甲状腺激素缺乏影响了心肌的代谢和功能,导致心脏收缩力减弱。

    对于新生儿甲状腺功能低下,一旦发现相关症状应及时就医,进行甲状腺功能等相关检查,以便早期诊断和治疗。因为早期诊断和治疗可以最大程度地减少甲状腺激素缺乏对新生儿生长发育,尤其是神经系统发育的不良影响。如果延误治疗,可能会导致新生儿智力低下、生长发育迟缓等严重后果。同时,在护理方面要注意保暖,因为患儿体温调节能力差,容易出现低体温的情况,要根据环境温度及时调整保暖措施,以维持患儿的正常体温。

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