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左侧胸下面的侧面一阵一阵的疼痛是怎么回事

2025年12月10日 22:26:32
病情描述:

左侧胸下面的侧面一阵一阵的疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 江科
    江科主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    左侧胸下面侧面一阵一阵疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼相关的肋软骨炎、肌肉拉伤,消化系统相关的胃溃疡、胆囊炎,心血管系统相关的心绞痛,呼吸系统相关的胸膜炎等,出现该症状应及时就医,通过相关检查明确病因,不同人群需根据具体情况处理,年轻人运动后出现的可先观察,中老年人有基础疾病出现的要尽快明确诊断。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.肋软骨炎

    成因:可能与外伤、慢性劳损、病毒感染等因素有关。比如胸部受到轻微碰撞等外伤后,可能引发肋软骨炎,导致左侧胸下面侧面一阵一阵疼痛。不同年龄人群都可能发生,年轻人可能因剧烈运动等造成肋软骨损伤而发病,中老年人可能因退变等因素诱发。

    特点:疼痛部位多在胸骨旁肋软骨处,可表现为一阵一阵的刺痛或隐痛,有时疼痛会放射。

    2.肌肉拉伤

    成因:如果进行了过度的胸部肌肉运动,如突然的扩胸运动、搬运重物等,可能导致胸部肌肉拉伤,引起左侧胸下面侧面一阵一阵疼痛。运动员、从事重体力劳动的人群以及平时较少运动突然剧烈运动的人都容易出现这种情况。

    特点:有明确的运动相关诱因,疼痛在肌肉活动时可能加重,休息时可能有所缓解,但仍会一阵一阵发作。

    二、消化系统相关原因

    1.胃溃疡

    成因:幽门螺杆菌感染是常见病因,另外长期服用非甾体类抗炎药等也可能损伤胃黏膜引发胃溃疡。不同年龄人群均可患病,年轻人可能因不良生活习惯(如饮食不规律、熬夜等)加上幽门螺杆菌感染发病,中老年人可能因胃黏膜退变等因素发病。

    特点:疼痛具有节律性,多在餐后一段时间出现,可为一阵一阵的隐痛、胀痛等,还可能伴有反酸、嗳气等症状。

    2.胆囊炎

    成因:胆囊结石梗阻胆管是常见原因,肥胖、高脂饮食等也是诱发因素。各年龄段都可能发病,肥胖人群、长期高脂饮食者相对更易患胆囊炎。

    特点:疼痛可放射至右侧或左侧胸下面侧面,呈一阵一阵的绞痛或隐痛,常在进食油腻食物后诱发或加重。

    三、心血管系统相关原因

    1.心绞痛

    成因:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,心肌供血不足引发心绞痛。中老年人是高发人群,男性相对女性在更年期前发病率稍高,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群患病风险增加。

    特点:疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至左侧胸下面侧面,呈一阵一阵的压榨性疼痛,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。

    四、呼吸系统相关原因

    1.胸膜炎

    成因:感染(如细菌、病毒感染)、自身免疫性疾病等都可能引起胸膜炎。各年龄段均可发病,免疫力低下者更易感染致病。

    特点:疼痛与呼吸有关,深呼吸或咳嗽时疼痛加重,可为左侧胸下面侧面一阵一阵的刺痛。

    当出现左侧胸下面侧面一阵一阵疼痛时,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如心电图、胸部X线、胃镜、腹部超声等)明确病因,以便进行针对性处理。如果是年轻人运动后出现的肌肉拉伤等情况,可先休息观察,若疼痛不缓解或加重需及时就诊;对于有基础疾病的中老年人出现此类疼痛更要重视,尽快明确诊断。

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