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得了痔疮应该怎么办呢

2025年12月10日 18:26:11
病情描述:

得了痔疮应该怎么办呢

医生回答(1)
  • 范学顺
    范学顺主任医师

    中日友好医院 向他提问

    痔疮的应对涵盖多方面,生活方式上要优化饮食结构,增加膳食纤维摄入、保证充足水分,避免久坐久站;局部保守治疗包括温热水坐浴(注意不同人群水温时长差异)、外用合适药物(关注不同人群适用性);严重时考虑手术,不同病情及人群手术决策不同;特殊人群中儿童优先非药物保守、老年先保守再权衡手术、女性经期注重局部卫生等以应对痔疮相关问题

    一、一般生活方式调整

    1.饮食调节:无论年龄、性别,都应注重饮食结构优化。对于各年龄段人群,均需增加膳食纤维摄入,如不同年龄的人群,儿童可通过食用香蕉、火龙果等富含膳食纤维的水果,成人可多吃燕麦、糙米等全谷类食物以及绿叶蔬菜(如不同年龄段的人都能食用的菠菜、西兰花等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动,每日膳食纤维摄入量建议成人保持在25-30克左右,可有效预防便秘,而便秘是引发痔疮的重要诱因。同时要保证充足水分摄取,一般成年人每日需饮水1500-2000毫升,不同年龄人群可根据自身情况适当调整,比如儿童需保证每日足够的水分摄入以维持肠道正常功能,避免粪便干结。

    2.避免久坐久站:不同生活方式的人群都应注意。像长时间伏案工作的人群,每坐1小时左右就应起身活动5-10分钟,进行简单的走动、伸展肢体等动作;从事站立工作的人群,可利用工作间隙适当变换姿势,如轮流让一只脚踩在矮凳上等,以改善肛周血液循环,防止痔疮症状加重。

    二、局部保守治疗

    1.温热水坐浴:适用于大多数痔疮患者,水温控制在40-45℃,每次坐浴15-20分钟,每日1-2次。但孕妇坐浴时要格外注意,水温不宜过高,时间不宜过长,一般水温控制在38-40℃,时间5-10分钟即可,以免影响胎儿。通过温热水坐浴可促进肛周血液循环,减轻痔疮引起的肿痛、坠胀等不适。

    2.外用药物使用:可使用具有消肿止痛、收敛等作用的外用栓剂或膏剂,但需在医生指导下选择合适药物。例如一些含有中药成分的外用制剂,需注意不同年龄人群的适用性,低龄儿童应避免随意使用外用痔疮药物,以防出现不良反应。

    三、手术治疗考量

    当痔疮发展到严重阶段时考虑手术,如出现大量反复出血、痔核脱出不能回纳且伴有剧烈疼痛等情况。手术方式的选择需由医生根据患者具体病情评估,不同病情的患者手术方式不同。对于老年患者,若伴有心血管等基础疾病,手术风险相对较高,医生会综合其身体状况谨慎决策;儿童痔疮一般不首先考虑手术,以保守治疗为主。

    四、特殊人群护理要点

    1.儿童痔疮:优先采用非药物保守治疗,重点调整饮食,保证儿童摄入富含膳食纤维的食物,如不同年龄段儿童可逐渐添加的南瓜、胡萝卜等蔬菜,培养规律排便习惯,避免因排便不规律加重痔疮。

    2.老年痔疮:充分考虑其身体基础状况,保守治疗为首选,如先通过调整饮食、适度坐浴等方式缓解症状,若保守治疗无效再权衡手术利弊,手术过程中需密切监测其生命体征等情况。

    3.女性痔疮:经期时要特别注意局部卫生,选择透气的卫生巾,避免因局部不透气加重痔疮症状,同时经期前后更要注重生活方式的维持,如保持饮食均衡等。

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