引产如何做问

引产有药物引产适用于妊娠13周以上等情况及流程、水囊引产适用于妊娠13-24周等操作流程，引产前需进行身体检查评估身体状况和心理准备，引产后要观察阴道出血和子宫收缩情况、注意休息与饮食，高龄孕妇引产风险增加需详细评估和加强监护，有过引产史或剖宫产史孕妇有相应风险需详细询问既往情况并密切监测。

药物引产

适用情况：一般用于妊娠13周以上需要终止妊娠的情况，或因母体疾病等不适合继续妊娠需终止的情况。

具体药物及流程：常用药物有米非司酮和米索前列醇。首先服用米非司酮，它可以拮抗孕激素，使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化；然后服用米索前列醇，它能引起子宫收缩，促使胚胎排出。用药后需在医院观察，医生会监测宫缩、阴道出血及胚胎排出情况等。

水囊引产

适用情况：适用于妊娠13-24周的孕妇。

操作流程：医生会将水囊经阴道放置在子宫壁与胎膜之间，然后向水囊内注入适量的无菌生理盐水，以引起子宫收缩。放置水囊后要密切观察孕妇的生命体征，如体温、血压等，一般在放置水囊24-48小时后会发动宫缩，随后胎儿胎盘排出。

引产的注意事项

引产前准备

身体检查：需要进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、B超等，以评估孕妇的身体状况是否适合引产，例如了解孕妇的心肺功能、凝血功能等情况。如果孕妇有严重的心肝肾功能不全等疾病，可能不适合引产。

心理准备：引产对孕妇的心理会造成一定影响，家属要给予孕妇心理支持，帮助孕妇缓解紧张、焦虑情绪。孕妇自身也需要调整心态，以积极的状态面对引产过程。

引产后护理

身体观察：引产后要密切观察阴道出血情况，正常情况下引产后阴道出血会逐渐减少。如果阴道出血过多，超过月经量，或者出血时间过长，超过2周，需要及时就医。同时要观察子宫收缩情况，子宫收缩不良也可能导致出血增多。

休息与饮食：引产后孕妇需要充分休息，一般建议休息2-4周。饮食上要注意加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，以促进身体恢复。避免食用辛辣、刺激性食物以及生冷食物。

不同人群引产的特殊考虑

高龄孕妇

风险增加：高龄孕妇引产时，发生并发症的风险相对较高，如出血、感染、子宫破裂等风险可能增加。引产前需要更详细地评估孕妇的身体状况，包括心血管系统、内分泌系统等，引产后要加强监护，密切观察身体恢复情况，因为高龄孕妇身体恢复相对较慢。

应对措施：引产前应进行全面的健康评估，制定个性化的引产方案；引产后要延长住院观察时间，加强营养支持和康复指导。

有过引产史或剖宫产史的孕妇

风险情况：有过引产史的孕妇再次引产时，可能存在宫颈粘连等风险；有剖宫产史的孕妇引产时，子宫瘢痕处可能因宫缩而发生破裂等危险情况。

应对措施：引产前要详细询问既往引产或剖宫产的情况，进行B超检查了解子宫瘢痕愈合情况等。在引产过程中要密切监测宫缩和子宫情况，一旦出现异常情况如腹痛加剧、阴道出血异常等，要及时采取相应措施。

总之，引产是一个需要谨慎对待的医疗操作，无论是引产前的准备还是引产后的护理都非常重要，不同情况的孕妇在引产过程中需要根据自身特点进行相应的处理。