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无法呼吸即窒息是怎么回事

2025年12月10日 17:10:41
病情描述:

无法呼吸即窒息是怎么回事

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    窒息是气道受阻塞或气体交换严重障碍致机体无法正常获取氧气、排出二氧化碳的紧急状况,常见原因有气道异物阻塞(儿童易误吸小颗粒食物等,成人因进食过快等)、喉部水肿(过敏或感染致)、气道痉挛(支气管哮喘急性发作等)、颈部外伤或肿物压迫、溺水,儿童气道窄误吸风险高需避免特定食物并掌握海姆立克法,老年人因基础病易窒息要监测基础病等,过敏体质者接触过敏原易喉部水肿需避过敏原等,紧急处理要识别表现启动急救用海姆立克法等,特殊人群有相应看护、关注呼吸等温馨提示。

    一、定义

    窒息是指气道受到阻塞或气体交换严重障碍,导致机体无法正常获取氧气、排出二氧化碳的紧急状况,可迅速危及生命。

    二、常见原因

    (一)气道异物阻塞

    儿童因好奇心强,易误吸小颗粒食物(如花生、瓜子)、玩具零件等;成人可能因进食过快、大笑、呕吐时异物堵塞气道。

    案例:儿童在进食果冻、坚果等时,若哭闹、嬉笑易导致异物滑入气道引发窒息。

    (二)喉部水肿

    过敏反应(如接触花粉、药物、食物等)可引起喉部黏膜急剧水肿,阻塞气道;感染(如急性会厌炎)也可导致喉部肿胀狭窄。

    (三)气道痉挛

    支气管哮喘急性发作时,气道平滑肌强烈收缩,导致气道狭窄,通气受阻;重症哮喘患者若未及时控制,可进展为窒息风险。

    (四)颈部外伤或肿物压迫

    颈部外伤致血肿形成、骨折碎片移位可压迫气道;颈部肿瘤、甲状腺肿大等病理性肿物也可逐渐压迫气道,引发呼吸困难。

    (五)溺水

    溺水时水进入气道,阻碍气体交换,若未及时抢救可迅速导致窒息。

    三、不同人群特点及应对

    (一)儿童

    特点:儿童气道较窄,误吸风险高,且自我保护能力差。

    应对:家长应避免给3岁以下儿童食用整粒坚果、果冻等易误吸食物;发现儿童突然面色青紫、无法发声时,立即采用海姆立克法(婴儿为背部拍击与胸部冲击结合)急救。

    (二)老年人

    特点:老年人常合并慢性阻塞性肺疾病、脑血管疾病等,气道清除能力下降,易因痰液阻塞、基础病急性加重引发窒息。

    应对:定期监测基础疾病,保持呼吸道通畅,家属需掌握简单急救方法,如协助患者翻身拍背促进排痰,病情变化时及时就医。

    (三)过敏体质者

    特点:接触过敏原后易迅速出现喉部水肿,引发窒息。

    应对:明确过敏原并避免接触,随身携带肾上腺素笔等急救药物,出现过敏反应伴呼吸困难时立即使用并呼救。

    四、紧急处理原则

    立即识别窒息表现(面色青紫、呼吸困难、无法说话等),启动急救流程。

    采用海姆立克法解除气道异物阻塞(成人站在患者背后,双臂环抱患者腹部,快速向上冲击;儿童则改为胸部冲击)。

    若为喉部水肿、气道痉挛等原因,需尽快转移至通风良好处,拨打急救电话,必要时进行心肺复苏等生命支持措施。

    五、特殊人群温馨提示

    儿童:家长应加强看护,教育儿童不将小物件放入口中,掌握正确海姆立克法操作;幼儿园、学校等场所需配备急救设施并培训教职工急救技能。

    老年人:家属需关注老人日常呼吸状况,协助规律用药控制基础病,家中备有吸痰器等辅助呼吸设备时应正确使用,定期进行健康检查。

    过敏体质者:应记录过敏原,外出时佩戴口罩,随身携带急救药物并熟悉使用方法,定期复诊调整过敏治疗方案。

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