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肚子突然疼痛怎么回事

2025年12月10日 20:40:35
病情描述:

肚子突然疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    肚子突然疼痛可能由多种疾病引起,包括胃肠道疾病(如急性肠胃炎、胃溃疡、肠梗阻)、肝胆胰疾病(如胆囊炎、胆石症、胰腺炎)、泌尿系统疾病(如输尿管结石、膀胱炎)及妇科疾病(如痛经、异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转),需根据具体情况及时就医,通过相关检查明确病因并针对性处理。

    一、胃肠道疾病相关

    1.急性肠胃炎:多因饮食不洁,如食用被细菌、病毒污染的食物等引起。患者除了肚子突然疼痛外,常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。例如,沙门氏菌感染常可导致急性肠胃炎,引发腹部阵发性绞痛等表现。儿童由于消化系统发育不完善,饮食不注意时更易发生,且需特别注意预防脱水等情况。

    2.胃溃疡:有长期胃溃疡病史的人,可能因饮食刺激(如过食辛辣、过冷过热食物)、精神压力等因素导致肚子突然疼痛,疼痛性质多为隐痛、胀痛或烧灼样痛,部分人还可能伴有反酸、嗳气等症状。不同年龄段均可发病,男性相对可能更易患胃溃疡相关疾病。

    3.肠梗阻:各种原因引起的肠道内容物通过障碍都可能导致肠梗阻,患者会出现肚子突然剧烈疼痛,同时伴有停止排气排便、呕吐等症状。老年人由于肠道功能衰退、可能存在肠道肿瘤等情况,更易发生肠梗阻;儿童则可能因肠套叠等原因引发肠梗阻。

    二、肝胆胰疾病相关

    1.胆囊炎:多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起,急性发作时右上腹会突然出现疼痛,疼痛可放射至右肩或背部,常伴有恶心、呕吐等症状。肥胖、多次妊娠的女性相对更易患胆囊炎;老年人胆囊功能退化,发病风险也较高。

    2.胆石症:胆结石移动刺激胆管等可导致肚子突然疼痛,疼痛部位多在上腹部或右上腹,可为绞痛,还可能伴有黄疸、发热等症状。女性激素影响、高脂饮食等因素与胆石症的发生相关,因此育龄女性、肥胖人群等需注意预防。

    3.胰腺炎:暴饮暴食、胆道疾病等可诱发胰腺炎,患者会出现上腹部突然剧烈疼痛,疼痛多呈持续性,可向腰背部放射,同时伴有恶心、呕吐、发热等症状。长期大量饮酒者、有胆道疾病史的人患胰腺炎风险较高。

    三、泌尿系统疾病相关

    1.输尿管结石:结石在输尿管内移动时会引起突然的腹部疼痛,多为腰腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。男性相对女性更易患输尿管结石,dehydrated状态下更易形成结石。

    2.膀胱炎:细菌感染等可引起膀胱炎,患者会出现下腹部突然疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,女性由于尿道短等生理特点,发病率相对较高。

    四、妇科疾病相关(女性)

    1.痛经:部分女性在月经期间会出现肚子突然疼痛,为痛经,分为原发性和继发性。原发性痛经多与前列腺素合成与释放异常有关;继发性痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起。

    2.异位妊娠破裂:育龄期女性有停经史,若出现肚子突然一侧剧烈疼痛,伴有阴道流血,需高度警惕异位妊娠破裂,这是一种较为危急的情况。

    3.卵巢囊肿蒂扭转:有卵巢囊肿的女性,突然改变体位等可能导致卵巢囊肿蒂扭转,出现一侧下腹部突然剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。

    当肚子突然疼痛时,应根据具体情况及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如血常规、腹部超声、CT等)明确病因,以便进行针对性处理。

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