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产后腰疼怎么办

2025年12月10日 19:51:39
病情描述:

产后腰疼怎么办

医生回答(1)
  • 张友忠
    张友忠主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    产后腰疼常见,原因包括孕期身体改变、分娩损伤、产后姿势不当及激素变化等,可通过正确姿势、适当运动、热敷按摩、调整生活方式缓解,剖宫产产妇需谨慎,高龄产妇恢复更需综合措施,若持续不缓解伴异常需就医。

    一、产后腰疼的原因

    产后腰疼较为常见,原因多样。孕期身体重心改变,为适应胎儿生长,腰椎前突增加,腰部肌肉、韧带持续紧张;分娩过程中,骨盆关节松弛,腰部肌肉和韧带也可能受损;产后频繁照料婴儿,长时间抱孩子、喂奶等姿势不当,易导致腰部肌肉疲劳;部分产妇产后激素水平变化,也可能影响腰部关节和肌肉的稳定性。

    二、非药物缓解方法

    (一)正确姿势

    1.哺乳姿势:选择合适的座椅,将婴儿抱在身前,保持腰部挺直,膝盖呈弯曲90度左右,可在腰部放置靠垫支撑。对于剖宫产产妇,要避免牵拉伤口,更要注意保持正确腰部姿势。

    2.抱孩子姿势:尽量让孩子贴近身体,利用腿部力量抱孩子,减少腰部受力。避免长时间单手抱孩子,交替使用双手,减轻单侧腰部负担。

    3.站立和行走姿势:站立时双脚分开与肩同宽,保持身体重心均匀分布在双脚,收腹挺胸,避免弯腰驼背。行走时步伐不宜过大,保持平稳,让腰部肌肉处于相对放松状态。

    (二)适当运动

    1.凯格尔运动:产后尽早开始凯格尔运动,不仅有助于盆底肌恢复,对腰部也有一定益处。通过收缩和放松盆底肌肉,可间接增强腰部周围核心肌群的力量。每次收缩持续3-5秒,然后放松,重复10-15次,每天进行3-4组。

    2.腰部伸展运动:仰卧位,双腿屈膝,双手抱住一侧膝关节,慢慢拉向胸部,保持15-30秒,然后换另一侧,重复2-3次。还可在站立位,双脚与肩同宽,双手向上伸直,身体向一侧弯曲,感受腰部肌肉的伸展,左右两侧各进行几次。但运动要适度,避免过度劳累,尤其是有剖宫产伤口的产妇,运动时要注意避免牵扯伤口。

    (三)热敷和按摩

    1.热敷:用温热的毛巾或热水袋热敷腰部,温度以感觉舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷能促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张。

    2.按摩:家人可帮助轻轻按摩腰部肌肉,从腰部两侧向中间轻轻揉按,力度适中,避免过于用力。但如果产妇有腰部损伤严重或其他特殊情况,需先咨询医生意见再进行按摩。

    三、生活方式调整

    (一)休息与睡眠

    保证充足的休息,睡眠时可选择合适的体位,如侧卧位并在双腿间夹一个枕头,或仰卧位在膝盖下方垫一个小枕头,以保持腰部的生理曲度,减轻腰部压力。避免长时间卧床不动,适当在床上进行翻身等轻微活动,促进腰部血液循环。

    (二)穿着合适

    产后不宜穿高跟鞋,选择平底、鞋底柔软舒适的鞋子,减轻脚部和腰部的压力。穿着宽松舒适的衣物,避免腰部受到束缚,影响血液循环和肌肉放松。

    四、特殊人群注意事项

    对于剖宫产产妇,产后腰疼的恢复需要更加谨慎。在进行上述缓解方法时,要特别注意避免牵扯到腹部伤口。在运动和按摩时,动作要轻柔,遵循医生关于产后康复的建议。如果产后腰疼持续不缓解或伴有下肢麻木、疼痛、大小便失禁等异常情况,应及时就医,排除腰椎间盘突出等其他严重疾病的可能。而对于高龄产妇,由于身体机能相对较弱,产后腰疼的恢复可能需要更长时间,更要注重综合的康复措施,包括合理的营养补充等,保证身体有足够的营养来促进腰部组织的恢复。

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