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子宫癌的前兆是啥反应

2025年12月11日 13:19:16
病情描述:

子宫癌的前兆是啥反应

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    一、异常阴道出血。

    1.育龄女性:非经期阴道出血、经期延长至7天以上或经量明显增多,需排查内膜息肉或癌前病变。

    2.绝经后女性:任何程度的阴道出血均为高危信号,60岁以上女性需2周内完成妇科检查,约70%~90%的此类出血与内膜或宫颈病变相关。

    二、阴道异常排液。

    1.分泌物性状:水样、血性或脓性分泌物,伴腥臭味,持续超过2周需警惕。

    2.常见原因:宫颈癌常出现米泔水样排液,子宫内膜癌可因肿瘤坏死合并感染出现脓性分泌物,需通过宫颈涂片或内膜活检确诊。

    三、盆腔不适症状。

    1.疼痛特点:下腹部隐痛或腰骶部酸痛,性生活后、排便时或月经期间加重。

    2.进展信号:疼痛逐渐持续或向腿部放射,提示肿瘤侵犯周围组织,需结合超声或MRI评估。

    四、月经周期紊乱。

    1.未绝经女性:月经周期缩短至21天内、延长至40天以上,或经量异常波动(如点滴出血),持续3个月以上需排查激素紊乱或内膜病变。

    2.激素影响:长期服用含雌激素药物者,需定期监测内膜厚度,避免内膜过度增生。

    五、特殊人群注意事项。

    1.高危人群:肥胖(BMI≥30)、糖尿病、高血压患者,建议每年妇科超声检查;有子宫内膜癌家族史(尤其BRCA1/2突变携带者),每6个月内膜活检。

    2.治疗后监测:曾手术或放化疗患者,出现阴道出血或排液立即复查排除复发。

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