总想小便是怎么回事问

总想小便在医学上称为尿频，指排尿次数异常增多（成人白天＞6次、夜间＞2次），可能由生理性或病理性因素引起。

一、生理性尿频：短时间内大量饮水（如单次饮水＞1000ml）、情绪紧张（交感神经兴奋使膀胱逼尿肌敏感收缩）、高温环境（大量出汗后补水量过大）、妊娠早期（子宫增大压迫膀胱）等，此类尿频多为暂时性，去除诱因后可缓解。

二、病理性尿频：1.泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）：细菌刺激膀胱黏膜引发炎症反应，典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞、细菌计数升高；2.糖尿病：血糖＞9.0mmol/L时肾糖阈下降，尿糖升高导致渗透性利尿，常伴随多饮、多食、体重下降；3.前列腺增生（中老年男性）：增生腺体压迫后尿道，或刺激膀胱三角区，导致排尿次数增多，夜间症状更明显，可伴随排尿困难；4.间质性膀胱炎：慢性非感染性炎症使膀胱黏膜纤维化、容量缩小，表现为持续性尿频（每日排尿＞8次），尿液检查无明显感染指标。

三、特殊人群注意事项：婴幼儿尿频需警惕卫生习惯不佳（如尿布未及时更换导致尿路感染），家长应每日清洁会阴部，观察尿液颜色及排尿时有无哭闹；孕妇尿频若伴随尿急、尿痛需排查尿路感染，避免自行用药；老年男性若出现排尿困难、尿流变细、尿频加重，需及时就医排查前列腺增生；长期服药者（如利尿剂、降压药）若出现尿频，需咨询医生调整药物方案。