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怀孕宫颈口有息肉怎么办

2025年12月11日 17:47:18
病情描述:

怀孕宫颈口有息肉怎么办

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕期宫颈口息肉的处理需结合息肉大小、症状及妊娠阶段综合判断。多数无症状息肉无需干预,有出血或感染风险者可在孕中期通过手术切除,术后注意护理及定期复查。

    1.诊断确认方法:孕期宫颈口息肉通常通过妇科内诊发现,表现为宫颈口单个或多个红色柔软肿物,伴蒂部细长者易被发现。若伴随接触性出血(如性生活后、妇科检查后)或异常分泌物,需进一步行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)检测,排除宫颈病变。

    2.处理原则:无症状息肉无需特殊干预,孕期激素变化可能导致息肉增大或出血风险增加,需定期观察(如每4周产检时妇科检查)。有症状息肉(反复阴道出血、感染)需手术切除,手术时机选择孕中期(12~28周)相对安全,此阶段胚胎着床稳定,手术对妊娠影响较小。手术方式多为息肉摘除术,术后需注意休息,避免剧烈活动,保持外阴清洁,预防感染。

    3.特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)或有反复流产史者,若息肉伴出血或形态异常,建议更早干预(孕12周前评估)。孕期合并高血压、糖尿病等基础疾病者,手术前需评估凝血功能及感染风险,优先控制基础疾病。有过敏史者需提前告知医生,避免术中使用过敏药物。

    4.预防措施:孕期注意个人卫生,避免不洁性生活,减少宫颈刺激;定期产检中主动告知医生既往宫颈息肉史及出血情况,便于及时发现异常;出现阴道出血时及时就医,避免延误治疗。

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