什么是冠心病冠心病的早期症状有哪些问
什么是冠心病冠心病的早期症状有哪些
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冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,因冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足引发缺血缺氧性病变。冠状动脉负责向心肌输送血液,粥样硬化使脂质沉积形成斑块,逐渐狭窄血管腔,减少血流,心肌细胞因缺氧受损,严重时可致心肌梗死。常见危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动及遗传因素。
冠心病的早期症状表现为胸痛、胸闷等典型不适,部分患者可无明显疼痛,需结合危险因素综合判断。典型心绞痛:胸骨后或心前区出现压榨性、闷胀性疼痛,可放射至左肩、背部、下颌或上腹部,常在快走、爬楼、情绪激动时发作,持续3~5分钟,休息或含服硝酸甘油后缓解。此类症状提示心肌缺血需警惕。非典型症状:部分患者表现为不明原因的上腹痛、恶心、呕吐,尤其伴随冷汗或乏力;或仅感胸闷、气短,尤其在活动后加重,休息后稍缓解;老年、糖尿病患者可能无胸痛,仅以呼吸困难、乏力为首发表现。
特殊人群注意事项:老年患者因神经反应迟钝,症状可能不典型,需关注日常疲劳感;女性冠心病患者早期心绞痛发生率低于男性,更多以非特异性不适就诊,需重视异常胸闷;糖尿病患者因神经病变可能无疼痛症状,建议定期监测糖化血红蛋白;有早发冠心病家族史者(男性<55岁,女性<65岁发病)应尽早进行血脂、心电图筛查,控制血压<140/90mmHg,血脂LDL-C<100mg/dL,戒烟限酒,每周≥150分钟中等强度运动。
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