子宫内膜脱落不干净的症状问

子宫内膜脱落不干净主要表现为异常子宫出血，核心症状包括经期延长、经量异常、非经期出血，可能伴随腹痛及贫血相关表现，需结合年龄、病史综合判断。

一、经期延长与淋漓不尽：正常经期持续3~7天，若超过7天仍有出血，或出血持续至下次月经前，提示内膜剥脱不完全。育龄期女性若伴随停经后出血，需警惕妊娠相关问题（如不全流产）；围绝经期女性因激素波动，此症状更常见。

二、经量异常：经量明显增多（单次经期失血量＞80ml）或减少，经量增多者常伴随大血块，因内膜局部剥脱面积较大或凝血机制异常；经量减少可能提示内膜薄化，但仍需排除内膜粘连。

三、非经期异常出血：非排卵期或非经期出现点滴出血、性交后出血，或绝经后出血（停经1年以上出血），可能与内膜息肉、黏膜下肌瘤或内膜癌相关，需及时就医。

四、腹痛及盆腔不适：经期前后或非经期下腹部隐痛、坠胀感，可能因子宫收缩不良或残留内膜刺激盆腔神经，超声检查可发现内膜回声不均或积液。

五、贫血相关表现：长期慢性失血导致血红蛋白降低，青少年女性因生长发育需铁储备，老年女性因营养吸收能力下降，更易出现乏力、头晕、面色苍白，需通过血常规检查确认贫血程度。

特殊人群提示：青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴调节不完善，激素失衡易致经期延长；有子宫内膜息肉、子宫肌瘤病史者，复发风险增加，建议月经干净后复查超声；育龄期女性若出血伴随剧烈腹痛，需排除宫外孕破裂可能。