疱疹性咽峡炎和手足口病的区别是什么问
疱疹性咽峡炎和手足口病的区别是什么
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疱疹性咽峡炎和手足口病的区别主要在于病原体类型、典型临床表现、易感人群及并发症风险。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组(如A2-A6、A8、A10型)和肠道病毒引起,典型表现为咽峡部(软腭、扁桃体、悬雍垂等部位)密集灰白色疱疹,伴高热(体温常达39℃以上)、咽痛、吞咽困难,口腔外皮疹罕见;手足口病以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型(EV71)为主,特征是手、足、口、臀部出现斑丘疹或疱疹,口腔疱疹同时存在但皮疹分布更广泛,手足皮疹常呈对称性分布。两者均通过粪-口途径、呼吸道飞沫及接触传播,疱疹性咽峡炎多见于3-10岁儿童,夏季为高发期;手足口病以5岁以下儿童(尤其3岁以下)易感,EV71型可在托幼机构引发聚集性疫情。并发症方面,疱疹性咽峡炎多无严重并发症,病程约1周;手足口病中EV71型可能导致心肌炎、无菌性脑膜炎等,需重点监测神经系统症状(如肢体抖动、意识模糊)。治疗均以对症支持为主,如退热(优先物理降温)、局部止痛(用生理盐水含漱)、补充水分,疱疹性咽峡炎避免使用刺激性药物;手足口病需密切观察婴幼儿精神状态,5岁以下儿童避免自行使用复方感冒药,优先非药物干预退热,保持口腔清洁,给予温凉流质饮食(如米汤、母乳),避免酸性或过热食物。护理中需注意勤洗手、消毒玩具及餐具,密切监测3岁以下儿童体温及精神状态,若出现持续高热超过3天、呕吐、肢体僵硬等症状应及时就医。
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