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呼吸系统兴奋剂有哪些

2025年12月11日 19:45:59
病情描述:

呼吸系统兴奋剂有哪些

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    中枢性呼吸系统兴奋剂中的尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢并刺激化学感受器反射性兴奋,作用迅速维持短,用于各种中枢性呼吸抑制,儿科低龄需谨慎且优先评估非药物干预可行性;洛贝林兴奋颈动脉体化学感受器反射性兴奋,适用于新生儿窒息等,婴幼儿用需密切关注呼吸及神经系统反应,外周性呼吸系统兴奋剂如二甲弗林对呼吸中枢有较强兴奋作用,临床应用需基于病情,低龄儿童应优先考虑安全有效的非药物措施改善呼吸状况避免随意使用该类药物带来潜在不良影响。

    一、中枢性呼吸系统兴奋剂

    1.尼可刹米:通过直接兴奋延髓呼吸中枢,同时刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,增加通气量。其作用迅速,维持时间较短,常用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。在儿科领域,低龄儿童使用需谨慎,因其生理代谢特点可能导致药物代谢差异,应优先评估非药物干预的可行性。

    2.洛贝林:主要兴奋颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。作用较快但维持时间短,适用于新生儿窒息、一氧化碳中毒等引起的呼吸抑制。对于婴幼儿,由于其神经系统发育尚不完善,使用时需密切关注呼吸及神经系统反应,遵循科学用药原则,避免不当使用增加风险。

    二、外周性呼吸系统兴奋剂

    相对中枢性而言,外周性呼吸系统兴奋剂较少,例如二甲弗林,其对呼吸中枢有较强的兴奋作用,通过直接刺激呼吸中枢来增强呼吸运动。但临床应用时同样需基于患者具体病情,充分考虑年龄、病史等因素,低龄儿童应优先考虑安全有效的非药物措施改善呼吸状况,避免随意使用该类药物带来潜在不良影响。

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